住院切除脂肪瘤问

脂肪瘤术前评估包括体格检查明确位置大小质地及超声等影像学检查显示边界清楚低回声结节，手术多采用局部浸润或区域阻滞麻醉后沿皮纹切口完整剥离脂肪瘤，术后需保持伤口清洁干燥按时换药等护理及适当休息，儿童患者手术需轻柔防心理创伤，老年患者术前控基础病术后监测防并发症，女性特殊部位脂肪瘤术前沟通美观术后给心理支持，并发症有出血需查看处理感染用抗生素并加强换药。

一、术前评估

1.体格检查：医生通过视诊触摸明确脂肪瘤位置、大小、质地，脂肪瘤通常边界清晰、活动度良好。

2.影像学检查：超声为常用检查，可清晰显示脂肪瘤与周围组织关系，超声下表现为边界清楚的低回声结节，助于制定手术方案。

二、手术过程

1.麻醉选择：多采用局部浸润麻醉，较大或特殊部位脂肪瘤可选用区域阻滞麻醉。

2.操作步骤：常规消毒铺巾后沿皮纹做切口，切开皮肤及皮下组织，提起脂肪瘤包膜完整剥离，避免残留。

三、术后护理

1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按时换药，观察有无红肿、渗液等，一般术后1周左右拆线。

2.康复注意：患者需适当休息，避免剧烈运动，活动量大者建议延长休息时长，防止伤口裂开或影响恢复。

四、不同人群注意事项

1.儿童患者：手术操作需轻柔，避免心理创伤，术后加强家长对伤口护理的指导，密切观察患儿术后反应。

2.老年患者：多伴基础疾病，术前积极控制糖尿病、心血管疾病等，术后加强生命体征监测，预防肺部感染、深静脉血栓等，康复循序渐进，避免活动不当致意外。

3.女性患者：脂肪瘤长于乳房等特殊部位时，术前充分沟通手术对美观的影响，术后关注心理状态，给予心理支持。

五、并发症及应对

1.出血：术后伤口渗血多需及时查看，必要时止血处理。

2.感染：若伤口出现红肿热痛等感染迹象，使用抗生素抗感染，加强伤口换药。