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阑尾痛是什么症状

2025年09月24日 16:11:56
病情描述:

阑尾痛是什么症状

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    阑尾痛起始于上腹部或脐周后转移固定右下腹,性质多样,伴胃肠道和全身症状,不同人群有特点,常见于急性阑尾炎,需与右侧输尿管结石、右侧附件炎等鉴别。

    伴随症状

    胃肠道症状:早期常出现恶心、呕吐,这是由于阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。有些患者还会有食欲减退的情况。部分患者会出现腹泻或便秘,腹泻可能是因为阑尾炎症刺激肠道蠕动加快,便秘则可能与胃肠道功能紊乱有关。

    全身症状:炎症较重时可出现发热,体温可在38℃左右,若发生阑尾穿孔、坏疽等情况,体温可更高,可达39℃-40℃。同时可能伴有乏力等全身不适症状。

    不同人群阑尾痛的特点

    儿童

    儿童阑尾痛的表现可能不典型,由于儿童的大网膜发育不完善,局限炎症的能力较差,所以腹痛症状出现后很快可能发展为弥漫性腹膜炎。儿童阑尾痛时除了腹痛外,可能更易出现高热、精神萎靡等表现,家长需密切关注儿童的精神状态和腹部体征。

    老年人

    老年人阑尾痛症状往往较轻,但病情发展可能较快。老年人反应能力相对较弱,对疼痛的感知不如年轻人敏感,所以可能腹痛不剧烈,但阑尾炎症却可能迅速加重,容易出现阑尾穿孔等严重并发症,需要特别警惕。

    妊娠期女性

    妊娠期女性随着子宫增大,阑尾的位置会发生改变。在妊娠早期,阑尾位置与非妊娠期相似;妊娠中晚期,阑尾逐渐向外上方移位。妊娠期阑尾痛时,除了有右下腹疼痛等表现外,还需要与妊娠期其他疾病相鉴别,如异位妊娠破裂等,同时要考虑到胎儿的安全,诊断和治疗需更加谨慎。

    阑尾痛可能提示的疾病

    阑尾痛最常见于急性阑尾炎,另外还需要与一些其他疾病相鉴别,如右侧输尿管结石,右侧输尿管结石引起的疼痛多为绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可伴有血尿等症状;还有右侧附件炎,多见于女性,除了右下腹疼痛外,可能伴有妇科相关的表现,如白带异常等。

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