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新生儿破伤风的原因有哪些

2025年09月24日 13:16:52
病情描述:

新生儿破伤风的原因有哪些

医生回答(1)
  • 陈立天
    陈立天主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    新生儿破伤风可由接生时器械消毒不严格、脐带处理不当及产妇产前感染破伤风梭菌引起,新生儿免疫系统弱,需严格无菌接生、清洁干燥处理脐带,对孕妇进行健康教育避免其接触危险环境以降低新生儿感染风险。

    一、接生时器械消毒不严格

    在一些医疗条件较差的地区,接生时使用的剪刀、镊子等器械未进行严格的消毒。新生儿的脐部是一个开放的创口,若接触了未消毒或消毒不彻底的器械,破伤风梭菌就有可能侵入脐部并繁殖。例如,在一些偏远农村地区,传统的接生方式往往缺乏对器械消毒的重视,增加了新生儿感染破伤风的风险。

    二、接生时脐带处理不当

    1.不洁的脐带包扎:用被污染的布类等包扎脐带,破伤风梭菌在缺氧的脐带环境中易于生长繁殖。比如使用了被粪便、泥土等污染的物品包裹脐带,为破伤风梭菌提供了适宜的生存环境。

    2.脐带残端污染:在新生儿脐带脱落前后,如果护理不当,导致脐带残端被细菌污染,尤其是破伤风梭菌。当脐带残端受到污染后,破伤风梭菌会通过脐部创口侵入新生儿体内,进而产生毒素引发疾病。

    三、产妇产前感染破伤风梭菌

    孕妇若在产前感染了破伤风梭菌,破伤风梭菌可以通过胎盘传给胎儿,导致新生儿在出生前就已受到感染风险。虽然这种情况相对较少见,但也是新生儿破伤风的一个可能原因。例如,孕妇在孕期接触了破伤风梭菌污染的环境或物品,自身携带了该病菌,从而垂直传播给胎儿。

    特殊人群(新生儿)注意事项

    新生儿由于免疫系统尚未发育完善,对破伤风梭菌的抵抗力极弱。因此,在新生儿的接生过程中,必须严格遵循无菌操作原则,确保接生器械的彻底消毒,脐带处理要保持清洁干燥,避免受到污染。同时,对于孕妇也应进行相关的健康教育,使其了解预防新生儿破伤风的重要性,在孕期尽量避免接触可能导致破伤风梭菌感染的危险环境,从源头上降低新生儿感染破伤风的风险。

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