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阑尾炎症状表现有哪些

2025年09月24日 16:15:09
病情描述:

阑尾炎症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状及体检体征等表现,腹痛典型为起始上腹或脐周后转移固定右下腹,不同年龄段表现有差异;胃肠道症状有恶心呕吐(儿童概率高、呕吐频繁,老年人轻)、食欲减退;全身症状有发热(儿童易高热、波动大,老年人升高不明显易扩散)、乏力(不同人群程度不同);体检右下腹固定压痛,特殊人群压痛位置不典型。

    胃肠道症状

    恶心、呕吐:在发病早期即可出现,可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道,引起胃肠道反射性痉挛导致。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高,且由于儿童胃肠功能发育不完善,呕吐可能较为频繁;老年人胃肠功能减退,恶心、呕吐症状可能相对较轻,但也需引起重视。

    食欲减退:患者常出现食欲下降的情况,这是因为阑尾炎症影响了胃肠道的消化功能,使得患者对食物的摄取欲望降低。不同年龄人群食欲减退的程度有所不同,儿童可能表现为吃奶量减少或对辅食兴趣降低;老年人本身食欲可能就相对较低,阑尾炎时食欲减退可能会更加明显。

    全身症状

    发热:早期体温多在37.5-38.5℃之间,随着炎症加重,体温可升高,部分患者体温可达到39℃左右。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在阑尾炎时更容易出现高热情况,而且体温波动可能较大;老年人由于机体抵抗力相对较弱,发热时可能体温升高不明显,但感染可能更容易扩散。

    乏力:患者会感觉全身没有力气,这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱,身体处于应激状态,消耗增加,从而出现乏力表现。不同人群乏力程度有所差异,儿童可能表现为活动减少;老年人乏力可能会影响其日常活动能力,导致生活自理困难等情况。

    此外,在体检时还可能有右下腹固定压痛,这是阑尾炎重要的体征之一,压痛点通常位于麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)。但对于儿童、老年人等特殊人群,压痛位置可能不典型,需要结合其他检查综合判断。

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