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慢性阑尾炎的治疗方法有哪些

2025年09月24日 15:59:35
病情描述:

慢性阑尾炎的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    慢性阑尾炎治疗包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要是阑尾切除术,是慢性阑尾炎主要治疗方式;非手术治疗包括抗生素治疗(慢性阑尾炎急性发作时用,不能根治)和对症支持治疗(休息、饮食调整等,不同年龄患者要求不同)。

    一、手术治疗

    1.阑尾切除术:是慢性阑尾炎的主要治疗方式。对于明确诊断为慢性阑尾炎且有反复腹痛发作的患者,手术切除阑尾是较为有效的方法。从病理角度看,慢性阑尾炎时阑尾会有不同程度的纤维化、炎性细胞浸润等改变,通过手术切除病变阑尾可去除病灶,消除因阑尾病变引起的反复腹痛等症状。在不同年龄段人群中,手术的操作原则基本一致,但儿童由于其解剖生理特点,手术中需更加精细操作,避免损伤周围组织。对于女性患者,要注意与妇科疾病的鉴别诊断后再进行手术操作。有过相关病史的患者,手术前需充分评估病情,确保手术安全。

    二、非手术治疗

    1.抗生素治疗:当慢性阑尾炎急性发作时,可选用抗生素进行抗感染治疗。一般根据可能的致病菌选用合适的抗生素,如针对革兰阴性菌和厌氧菌的抗生素等。但非手术治疗对于慢性阑尾炎通常只能暂时缓解症状,不能从根本上治愈疾病。对于儿童患者,使用抗生素需严格遵循儿科用药原则,选择儿童适用的抗生素种类,并密切关注药物可能带来的不良反应。女性患者在使用抗生素时需考虑是否在孕期等特殊情况,有相关病史的患者要注意既往抗生素使用情况及是否有过敏史等。

    2.对症支持治疗:包括休息、饮食调整等。患者需注意休息,避免过度劳累。在饮食方面,要进食易消化、富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重肠道负担,诱发或加重腹痛等症状。对于不同年龄的患者,饮食调整的具体要求有所不同,儿童要保证营养均衡且易于消化吸收,女性患者要根据自身身体状况合理安排饮食,有相关病史的患者要结合既往饮食情况进行个性化的饮食调整。

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