粪石性阑尾炎症状有哪些问

粪石性阑尾炎有腹痛、胃肠道症状、全身症状和体征等表现。腹痛起始于上腹部或脐周后转移固定右下腹，程度可轻可重；早期有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状；有发热、乏力等全身症状；有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征，不同人群各表现有差异。

疼痛程度：疼痛程度可轻可重，初期可能为隐痛、胀痛，随着病情发展，炎症加重，可变为剧烈的绞痛或跳痛等。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期就可能出现，是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性痉挛导致。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高，因为儿童胃肠功能相对脆弱，炎症刺激更易引发反应；成年人也可能出现，一般程度轻重不一。

食欲减退：患者常自觉食欲下降，不想进食，这与胃肠道功能受影响有关，炎症状态下胃肠道消化吸收功能受到抑制。

全身症状

发热：一般体温在38℃左右，若炎症较重，体温可升高，部分患者体温可达38℃-39℃，这是机体对炎症的免疫反应，白细胞等免疫细胞被激活，释放致热原引起体温升高。不同年龄人群发热表现不同，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更易波动；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热可能持续时间较长或体温波动不明显。

乏力：患者会感觉全身没力气，精神状态较差，这是因为炎症反应消耗机体能量，且发热等情况也会导致身体处于应激状态，进而出现乏力表现。

体征

右下腹压痛：是最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），按压时患者有明显痛感。不同体型人群麦氏点位置可能略有差异，但压痛部位基本在右下腹区域。

反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者会感到疼痛加剧，这提示阑尾炎症已波及腹膜壁层。

腹肌紧张：部分患者右下腹会出现腹肌紧张，这是因为炎症刺激腹膜，引起腹部肌肉反射性收缩。但在儿童、老年人或肥胖患者中，腹肌紧张可能不明显，需要结合其他体征综合判断。