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孕中期慢性阑尾炎怎么办

2025年09月24日 11:11:52
病情描述:

孕中期慢性阑尾炎怎么办

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    孕中期慢性阑尾炎一般先综合评估病情,症状轻可尝试保守治疗,包括密切监测、饮食调整;保守无效有进展趋势则手术,选阑尾切除术且操作轻柔,术后密切观察孕妇恢复及胎儿监测,同时给予孕妇心理支持,让其配合治疗、注意休息并适当轻缓活动。

    保守治疗的具体措施

    密切监测:要密切监测孕妇的体温、血常规(重点关注白细胞计数及中性粒细胞比例等指标,白细胞计数升高通常提示有炎症反应,中性粒细胞比例升高也支持感染存在)、腹部体征等。定期进行超声检查,观察阑尾的情况以及胎儿的状况,超声可以帮助了解阑尾周围组织情况和胎儿的发育情况等。

    饮食调整:建议孕妇进食清淡、易消化的食物,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃肠道负担,进而可能影响阑尾炎症情况。比如可以多吃一些蔬菜粥、软面条等。

    手术治疗的考量及相关注意事项

    手术时机选择:当保守治疗无效,阑尾炎症有进展趋势,如出现阑尾化脓、穿孔等倾向时,应及时进行手术。手术方式多选择阑尾切除术。手术中要注意操作轻柔,尽量减少对子宫的刺激,因为孕中期子宫已经比较大,操作不当可能引起宫缩等情况。

    术后对孕妇和胎儿的护理:术后要密切观察孕妇的恢复情况,包括切口愈合情况、有无腹痛复发等。同时,要加强对胎儿的监测,如通过胎心监护等了解胎儿的胎心、胎动等情况,因为手术及术后的一些情况可能会对胎儿产生一定影响,需要确保胎儿的安全。

    特殊人群(孕妇)的温馨提示

    孕妇在孕中期患慢性阑尾炎时,心理状态也很重要,要给予孕妇心理支持,缓解其紧张情绪。因为紧张情绪可能会影响孕妇的身体状态,对病情恢复不利。同时,孕妇要严格按照医生的要求进行各项检查和治疗配合,按时复诊等。并且要注意休息,避免剧烈活动,但也不是绝对卧床不动,可以适当进行一些轻缓的活动,如在室内慢走等,以促进身体恢复和维持良好的身体状态,但要避免过度劳累。

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