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睾丸一边高一边低是什么原因

2025年09月24日 13:53:02
病情描述:

睾丸一边高一边低是什么原因

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    睾丸一边高一边低有生理性和病理性原因。生理性是正常解剖结构,两侧睾丸位置略有不同属常见现象;病理性包括鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、隐睾等,若有异常症状或担忧应及时就医检查,儿童出现异常家长更应重视。

    病理性原因

    鞘膜积液:如果一侧睾丸鞘膜内液体过多,形成鞘膜积液,就可能导致患侧睾丸位置相对较高。鞘膜积液有不同的类型,如交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液等。儿童时期,鞘膜积液可能与鞘状突未闭合等因素有关;成年后,也可能因炎症、外伤等原因引起。患者可能会感觉到患侧阴囊增大,睾丸位置相对升高,可通过超声等检查明确诊断。

    精索静脉曲张:多见于左侧,也可发生于右侧。精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻,导致静脉丛扩张、迂曲。患侧阴囊内静脉像蚯蚓状团块,可能使患侧睾丸位置相对较高。患者可能会有阴囊坠胀、疼痛等感觉,尤其是在站立、行走时明显,平卧休息后可缓解。精索静脉曲张可能会影响精子的质量和数量,对生育有一定影响,需要通过超声等检查评估病情严重程度。

    睾丸肿瘤:当一侧睾丸发生肿瘤时,患侧睾丸可能会肿大,从而导致位置相对升高。睾丸肿瘤多见于青壮年男性,患者可能会发现睾丸逐渐肿大,质地变硬,有的伴有疼痛等症状。通过超声、肿瘤标志物等检查有助于诊断睾丸肿瘤。

    隐睾:如果一侧或双侧睾丸未下降至阴囊内,停留在腹腔内或腹股沟等部位,那么阴囊内的睾丸位置就会异常,可能表现为一侧高一侧低的情况。隐睾在儿童时期较为常见,如果不及时治疗,可能会影响睾丸的发育、增加恶变的风险等。

    如果发现睾丸一边高一边低,且伴有阴囊坠胀、疼痛、睾丸肿大等异常症状,或者对生育等方面有担忧,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现睾丸位置异常的情况,家长更应重视,及时带孩子到医院就诊,以便早期发现问题并进行处理。

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