脂肪瘤术前要做什么检查问

体格检查通过视诊观察脂肪瘤位置、大小、形态、质地及活动度来初步判断基本特征，实验室检查包括血常规评估整体状况、凝血功能检查防术中异常出血，影像学检查有超声初步筛查、CT看深部或怀疑恶变的、MRI用于鉴别诊断，特殊人群儿童检查需安抚并合理控辐射等，老年需评估基础疾病结合检查结果。

一、体格检查

通过视诊观察脂肪瘤的位置（如体表皮肤下、深部组织等）、大小（直径范围）、形态（圆形或分叶状）、质地（软或韧）及活动度（与周围组织是否固定），初步判断脂肪瘤的基本特征。

二、实验室检查

1.血常规：检测白细胞、红细胞、血小板等指标，评估患者整体身体状况，若白细胞升高可能提示存在炎症等情况。

2.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，了解患者凝血功能，避免术中出现异常出血，尤其需关注有凝血障碍基础疾病患者的检查结果。

三、影像学检查

1.超声检查：为常用初步筛查方法，可清晰显示脂肪瘤的超声图像，表现为边界清晰的低回声肿块，有助于判断脂肪瘤与周围血管、神经等结构的关系，对浅表脂肪瘤诊断价值较高。

2.CT检查：对于深部组织的脂肪瘤或怀疑恶变的脂肪瘤，CT检查可清晰显示病变与邻近组织器官的解剖关系，了解病变内部密度等情况。

3.MRI检查：对软组织分辨率高，能更精确判断脂肪瘤范围及与周围组织的精细结构关系，尤其适用于需与其他软组织肿瘤鉴别诊断的情况。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：检查时需注重安抚以保证检查顺利，超声检查相对无创且能较好显示儿童脂肪瘤情况；若需行CT或MRI检查，需根据儿童年龄、体重等合理控制辐射剂量或对比剂使用等。

老年患者：常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，术前需全面评估凝血功能、心肺功能等，结合基础疾病情况综合判断实验室检查及影像学检查结果，如糖尿病患者需关注血糖控制对手术的影响等。