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colles骨折远端的典型移位是什么

2025年09月24日 19:27:27
病情描述:

colles骨折远端的典型移位是什么

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    colles骨折即伸直型桡骨远端骨折,其远端典型移位为向背侧和桡侧移位,出现“餐叉样”畸形等,不同年龄、性别患者发生机制相似,治疗康复需考虑年龄差异,老年患者要注意骨质疏松等,康复期间生活方式及合并其他病史患者也需综合考虑。

    向背侧移位:受伤时手掌着地,暴力上传导致桡骨远端骨折,骨折远端向背侧移位。在X线片上可观察到骨折远端背侧翘起。这是因为外力作用方向使得骨折远端有向背侧移动的趋势,这种背侧移位会导致腕关节呈现出典型的“餐叉样”畸形,外观上可见手腕背部突起,形似餐叉。

    向桡侧移位:同时骨折远端还会向桡侧移位。此时,骨折远端桡侧也会有明显的偏移,使得手腕部的正常解剖结构发生改变,在X线检查中能清晰看到骨折远端相对于近端向桡侧的移位情况。这种桡侧移位会进一步加重手腕部的畸形外观,并且可能影响腕关节的正常功能,导致腕关节活动受限等问题。

    对于不同年龄、性别的患者,colles骨折远端典型移位的发生机制基本相似,但在治疗和康复过程中需要考虑到年龄差异带来的不同特点。例如儿童,骨骼的可塑性较强,在处理colles骨折远端典型移位时,复位相对更容易,但在康复过程中需要密切关注骨骼的生长发育情况;而老年患者,往往合并有骨质疏松等情况,在复位后需要更加注意骨折的稳定和预防再次移位,同时康复训练的进度和强度也需要根据老年患者的身体状况进行调整,以保障患者能够顺利恢复腕关节功能,提高生活质量。生活方式方面,若患者在骨折康复期间仍有不良的生活习惯,如过度使用受伤的手腕等,可能会影响骨折的愈合和移位的恢复情况,因此需要提醒患者保持健康的生活方式,避免不利于骨折恢复的行为。对于有其他病史的患者,如合并心血管疾病等,在治疗colles骨折远端典型移位时,需要综合考虑整体病情,选择合适的治疗方法,避免因治疗骨折而对其他基础疾病产生不良影响。

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