破伤风是怎么感染的问
破伤风是怎么感染的
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破伤风由破伤风梭菌引起,感染途径主要有伤口感染和新生儿感染。伤口感染常见于深而窄、污染严重、坏死组织多及有需氧菌混合感染的伤口,污染越严重越易感染;新生儿感染多因接生时器械未严格消毒或出生后脐部护理不当,脐部适合其生长的缺氧环境易致感染。
伤口感染
常见伤口类型:破伤风梭菌是一种厌氧菌,广泛存在于土壤、灰尘、人和动物的粪便中。当皮肤或黏膜有破损时,如深而窄的伤口(如被生锈的铁钉刺伤、木刺扎伤等)、污染严重的伤口(被泥土、粪便等污染的伤口)、坏死组织多的伤口以及同时有需氧菌混合感染的伤口等,破伤风梭菌容易在这样的缺氧环境中定植、繁殖并产生毒素。例如,儿童如果在玩耍时被带有泥土的树枝划伤,且伤口较深,就有感染破伤风的风险;老年人皮肤愈合能力差,若足部被生锈的铁片割伤且伤口较深,也容易感染破伤风梭菌。
伤口污染程度影响:伤口污染越严重,破伤风梭菌侵入并繁殖的机会就越大。比如,严重污染的外伤伤口中,除了破伤风梭菌外,还可能有其他多种细菌,这为破伤风梭菌创造了更适宜的厌氧环境,因为需氧菌的存在会消耗伤口局部的氧气,进一步营造了缺氧条件,有利于破伤风梭菌的生长繁殖。
新生儿感染
接生过程感染:在一些卫生条件较差的地区,新生儿破伤风多发生于接生时使用未经严格消毒的器械,如剪刀、脐带绳等。破伤风梭菌可通过未消毒的接生器械侵入新生儿脐部,由于脐部适合破伤风梭菌生长的缺氧环境,从而引发感染。例如,在一些偏远农村地区,传统的接生方式往往缺乏严格的消毒措施,这使得新生儿感染破伤风的几率大大增加。
脐部护理不当:即使接生时器械消毒较为严格,但如果新生儿出生后脐部护理不当,如被污染的尿布等接触脐部,也可能导致破伤风梭菌侵入脐部而感染。对于新生儿来说,其免疫系统尚未完全发育成熟,一旦感染破伤风梭菌,病情进展往往较为迅速,需要特别重视脐部的清洁和护理。
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