破伤风针过敏怎么办问

皮试阳性时可更换疫苗类型（如TAT皮试阳性换破伤风人免疫球蛋白）或采用脱敏注射法（限TAT），特殊人群有不同注意事项，儿童需谨慎、老年人要综合基础疾病、过敏体质者要详告过敏史并制定详细方案。

采用脱敏注射法（限TAT）：对于曾有过TAT皮试阳性但又确实需要注射TAT的患者，可进行脱敏注射。原理是小剂量多次注射抗原，逐渐消耗体内的IgE抗体，使机体脱敏。但脱敏注射过程中需密切观察患者反应，因为仍有发生严重过敏反应的可能。例如，在脱敏注射过程中，要准备好抢救设备，如肾上腺素、糖皮质激素等，以便在出现严重过敏反应时能及时抢救。

特殊人群的注意事项

儿童：儿童对过敏反应的耐受性较差，在处理破伤风针过敏情况时要更加谨慎。对于儿童，若需要进行脱敏注射，要密切观察儿童在注射过程中的生命体征，如呼吸、心率等。因为儿童的各个器官功能尚未发育完全，过敏反应可能会对其造成更严重的影响。同时，在选择替代疫苗时，要充分考虑儿童的年龄、体重等因素，确保替代疫苗的使用安全有效。

老年人：老年人往往伴有多种基础疾病，在处理破伤风针过敏时，要综合考虑其基础疾病情况。例如，老年人可能有心血管疾病，脱敏注射过程中可能对心血管系统产生影响，需要密切监测心电图等指标。在选择破伤风人免疫球蛋白等替代方案时，要考虑老年人的肝肾功能，因为药物的代谢和排泄与肝肾功能密切相关，确保药物使用不会加重肝肾功能负担。

过敏体质者：过敏体质者本身发生过敏反应的风险较高，无论是TAT皮试还是使用其他破伤风疫苗，都要在就医时详细告知医生过敏史，包括食物、药物等过敏情况。在处理过敏情况时，要提前制定更详细的监测和抢救方案，因为这类人群再次发生严重过敏反应的可能性更大。医生可能会根据具体情况，在使用替代疫苗前进行更全面的评估，如进行一些相关的免疫指标检测等，以更好地保障过敏体质者的安全。