包皮过长一定要做手术吗问

包皮过长并非都要做手术，儿童期生理性包皮过长多可自行消失且无需手术，不影响正常生活的包皮过长注意清洁即可；但反复龟头炎、影响性生活、包皮口狭窄、有包皮嵌顿史的需手术，儿童学龄期有相关情况可考虑手术，成人有需手术情况应就医评估，手术方式有多种，医生会据情况选。

无需手术的情况

儿童期的生理性包皮过长：新生儿和婴儿的包皮与龟头之间常有生理性粘连，出生后2-3年内随着身体发育，阴茎体积增大，包皮可自行退缩，包皮过长的现象多会自行消失，这种情况无需急于手术。

不影响正常生活的包皮过长：部分男性包皮过长，但平时龟头能自然外露，且不影响排尿、性生活，也没有反复发生龟头炎等情况，可暂时不做手术，注意保持局部清洁卫生，经常清洗包皮内板和龟头即可。

需要手术的情况

反复发生龟头炎：包皮过长时，包皮内板分泌的皮脂不能及时排出，逐渐形成包皮垢，包皮垢适宜细菌生长，可引起阴茎头及包皮发炎，出现龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状，且容易反复发作，这种情况建议手术治疗，切除过长包皮后可减少龟头炎的发生。

影响性生活：包皮过长导致性生活时出现疼痛、不适，或因包皮口狭窄，阴茎勃起时包皮不能退缩，引起阴茎勃起疼痛，影响性生活质量，这种情况需考虑手术。

包皮口狭窄：包皮口狭窄严重，用手难以将包皮上翻，影响排尿，甚至导致排尿困难，这种情况必须手术治疗。

伴有包皮嵌顿史：包皮嵌顿是指包皮上翻后不能复位，导致阴茎头血液循环障碍，出现阴茎头肿胀、疼痛等症状，一旦发生包皮嵌顿需紧急处理，若经常发生包皮嵌顿，也应行包皮环切术。

对于儿童包皮过长，家长要注意观察，若到了学龄期仍存在明显包皮过长且有上述需要手术的情况时，可考虑手术。对于成年人，若存在需要手术的情况应及时就医评估，考虑手术治疗。手术方式有传统包皮环切术、包皮环切吻合器手术等，医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式。