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孕期阑尾炎发作怎么办

2025年09月24日 20:36:18
病情描述:

孕期阑尾炎发作怎么办

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    孕期阑尾炎发作需识别评估,表现为右下腹疼痛等伴随症状,治疗分非手术和手术,非手术适用于轻早期,手术用于重情况,手术有麻醉选择和术后护理注意事项,孕期女性出现疑似症状要及时就医配合治疗,以防严重后果保障母婴健康。

    孕期阑尾炎的治疗原则

    非手术治疗:对于症状较轻、病情处于早期且孕妇及胎儿情况稳定的情况,可考虑非手术治疗。主要是使用抗生素进行抗感染治疗,选择对胎儿影响较小的抗生素,如青霉素类等。但非手术治疗过程中需密切观察病情变化,如果病情加重则需及时改为手术治疗。

    手术治疗:一旦确诊孕期阑尾炎,尤其是病情较重,如出现阑尾穿孔、化脓等情况,应尽早进行手术治疗。手术方式多选择阑尾切除术,手术操作时需注意尽量减少对子宫的刺激,采用适当的体位和操作技巧,避免引起早产等不良后果。手术中会根据情况使用适当的拉钩等器械,轻柔操作子宫周围组织。

    孕期接受手术治疗的注意事项

    麻醉选择:通常会选择对胎儿影响较小的麻醉方式,如硬膜外麻醉等。麻醉过程中需密切监测孕妇的生命体征以及胎儿的情况,确保麻醉安全。

    术后护理:术后需加强对孕妇的护理,包括密切观察伤口愈合情况,防止感染。同时要关注胎儿的情况,如胎心、胎动等,因为手术可能会对子宫产生一定刺激,有引发早产的风险。术后饮食要逐渐恢复,从流食开始,保证营养供给的同时避免加重胃肠道负担。

    特殊人群(孕期女性)的温馨提示

    孕期女性本身处于特殊生理阶段,身体各系统发生了一系列变化,阑尾炎发作时病情变化可能相对较快。因此,孕期女性如果出现右下腹疼痛等疑似阑尾炎的症状,应及时就医,不要延误病情。因为延误治疗可能会导致阑尾穿孔等严重并发症,不仅危及孕妇生命,还可能对胎儿造成不良影响,如引起胎儿窘迫等。同时,在治疗过程中要积极配合医生,如实告知医生孕期情况,以便医生选择最适合的治疗方案,最大程度保障孕妇和胎儿的健康。

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