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慢性阑尾炎拉肚子吗

2025年09月24日 17:56:20
病情描述:

慢性阑尾炎拉肚子吗

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    慢性阑尾炎部分患者会出现拉肚子情况,其机制与炎症刺激致肠道功能紊乱有关,还具腹痛、胃肠道不适等表现,不同特殊人群(儿童、女性、老年人)有不同特点,患者出现相关症状需及时就医,经检查明确诊断并做相应处理。

    慢性阑尾炎其他常见表现

    腹痛:多为右下腹隐痛,疼痛程度不一,有的患者疼痛可间断发作,时轻时重。疼痛的发生与阑尾腔内梗阻、炎症刺激周围组织等因素相关。例如,当阑尾管腔有粪石等异物梗阻时,会引起阑尾腔压力升高,导致疼痛。不同年龄、性别的患者腹痛表现可能有一定差异,一般来说,儿童患者腹痛可能定位不如成人准确,而女性患者需注意与妇科疾病鉴别腹痛来源。

    胃肠道不适:除了拉肚子外,还可能有恶心、呕吐等表现,不过相对拉肚子来说,恶心、呕吐不是慢性阑尾炎最典型的胃肠道症状。生活方式方面,长期饮食不规律、经常暴饮暴食等可能增加慢性阑尾炎发病风险,从而影响胃肠道功能出现相应不适。

    特殊人群需注意

    儿童:儿童慢性阑尾炎临床表现往往不典型,可能腹泻症状相对更突出,且儿童对疼痛的表述不如成人清晰,容易延误诊断。家长需密切关注儿童右下腹是否有压痛等体征,若儿童出现反复腹痛、腹泻等情况,应及时就医检查。

    女性:育龄期女性患慢性阑尾炎时,要注意与宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病鉴别,因为这些疾病也可能有腹痛等表现,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如妇科超声等)来明确诊断,避免因误诊而延误治疗。

    老年人:老年人机体反应能力相对较弱,慢性阑尾炎症状可能不典型,腹泻等胃肠道症状可能被其他基础疾病掩盖。老年人患慢性阑尾炎时需更加谨慎诊断,一旦考虑该病,应及时评估手术等治疗的可行性,因为老年人病情变化较快,阑尾炎症可能较快进展。

    慢性阑尾炎患者出现拉肚子等症状时,应及时就医,通过医生的详细检查(如体格检查、血常规、腹部超声等)明确诊断,并根据具体情况进行相应处理,如考虑手术治疗等。

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