破伤风什么情况下要打问

以下情况需要打破伤风疫苗：伤口污染严重（如被泥土、粪便、铁锈等污染）；伤口较深（形成相对密闭、缺氧环境）；伤口未及时处理；免疫史不明确或过期（既往接种时间超保护期限且有相关伤口情况），特殊人群如孕妇等免疫史不明确且有相关伤口也需据情况判断接种。

一、伤口污染严重的情况

当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时，感染破伤风梭菌的风险较高，这种情况下需要打破伤风疫苗。因为破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在污染严重、缺氧的伤口环境中滋生繁殖。例如，被生锈的铁钉扎伤且伤口较深、污染严重时，就应及时接种破伤风疫苗来预防破伤风。对于儿童来说，由于其皮肤较为娇嫩，玩耍时容易出现此类污染严重的伤口，更要格外注意。

二、伤口较深的情况

深部的伤口形成了相对密闭、缺氧的环境，适合破伤风梭菌生长。像被刀具等利器造成的较深的刺伤，伤口深且与外界接触少，为破伤风梭菌创造了良好的厌氧生长条件，此时需要注射破伤风疫苗。青少年在进行一些户外活动或体育活动时，若不慎造成较深的伤口，也需按照要求接种破伤风疫苗。

三、伤口未及时处理的情况

如果伤口在受伤后没有得到及时的清洁和处理，破伤风梭菌可能已经在伤口处定植并开始繁殖。比如受伤数小时甚至更长时间后才想到处理伤口，这时候就需要打破伤风疫苗来预防破伤风的发生。对于老年人，其身体机能相对下降，伤口愈合能力较弱，若出现未及时处理的伤口，更要重视破伤风的预防，及时接种疫苗。

四、免疫史不明确或过期的情况

如果既往接种破伤风疫苗的时间已经超过了疫苗的保护期限，且又有上述需要接种的伤口情况，也需要接种破伤风疫苗。例如，既往接种过破伤风疫苗，但时间已过10年以上，当出现符合上述伤口情况时，就需要重新接种来加强免疫。对于孕妇等特殊人群，若免疫史不明确且有相关伤口，也需根据具体情况判断是否需要接种破伤风疫苗，以保障自身和胎儿的健康，因为破伤风对孕妇和胎儿都可能造成严重危害。