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破伤风皮试观察多长时间的

2025年09月24日 17:04:18
病情描述:

破伤风皮试观察多长时间的

医生回答(1)
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    破伤风皮试后通常观察20分钟,阴性结果是皮试部位无红肿等异常,阳性结果是皮试部位有红肿等表现,儿童皮试观察要留意精神等状态,老年人观察要关注生命体征及不适感觉。

    皮试结果判断及观察要点

    阴性结果:皮试部位无红肿、硬结,直径小于1cm,周围无红晕及伪足等异常表现,一般在观察20分钟后可判断为阴性,此时患者可以考虑进行破伤风抗毒素的后续注射(若需要)。但对于儿童等特殊人群,即使皮试结果阴性,在注射过程中仍需密切观察有无不适反应,因为儿童可能对药物反应更为敏感。

    阳性结果:如果皮试部位出现红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围超过4cm,有时还会出现伪足、痒感等,这种情况一般在20分钟左右即可判断为阳性。对于阳性结果的患者,若需要注射破伤风抗毒素,可能需要进行脱敏注射等特殊处理。但在儿童群体中,进行脱敏注射时要更加谨慎,密切观察儿童在脱敏注射过程中的生命体征和主观感受,如呼吸、心率、是否出现哭闹、烦躁等情况,因为儿童的机体耐受性和反应可能与成人不同。

    特殊人群的观察注意事项

    儿童:儿童的皮肤较为娇嫩,对药物刺激的反应可能更迅速且表现可能不典型。在破伤风皮试观察时,除了常规观察皮试部位的变化外,还要留意儿童的精神状态、是否有面色改变等情况。因为儿童无法像成人一样准确表达自身的不适,所以医护人员需要更加细致地观察儿童在皮试后20分钟内的整体状况,以便及时发现异常并采取相应措施。

    老年人:老年人的机体功能有所减退,包括免疫系统和对药物反应的调节功能。在破伤风皮试观察期间,除了观察皮试部位外,要密切关注老年人的血压、心率等生命体征的变化。老年人可能对药物的局部刺激或全身反应更为敏感,所以需要更长时间的观察吗?其实不是,仍然是20分钟的基本观察时间,但在观察过程中要更加关注老年人是否出现头晕、乏力等不适感觉,因为老年人的身体机能下降可能导致其对药物反应的表现与其他人群不同。

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