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破伤风针多少小时内打

2025年09月24日 16:19:51
病情描述:

破伤风针多少小时内打

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    未接受过全程破伤风主动免疫者创伤后宜24小时内尽早注射TAT或TIG超24小时仍有预防作用全程主动免疫史者创伤深或污染重需加强免疫超24小时必要性相对降低但依创伤风险定儿童按计划免疫规范接种未全程免疫者严格24小时建议孕妇依免疫史按专业建议过敏体质者用TAT需皮试阳性脱敏注射谨慎安排时间。

    一、一般创伤情况的注射时间界定

    对于未接受过全程破伤风主动免疫(如规范接种破伤风疫苗)的个体,当发生可能感染破伤风梭菌的创伤(如深而脏的伤口、被泥土或铁锈污染的伤口等),建议在创伤后24小时内尽早注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG),因为破伤风梭菌感染后有一定潜伏期,尽早注射可有效阻断毒素产生。但需注意,即使超过24小时,仍有一定预防作用,因为毒素从局部吸收到引发临床症状需要一定时间,所以超过24小时也建议注射。

    二、全程主动免疫史人群的情况

    若个体既往有全程破伤风主动免疫史(按规范完成破伤风疫苗接种流程),当发生创伤时,若创伤较深或污染严重,需加强免疫,此时对注射时间的严格性相对降低,但仍建议根据创伤具体情况评估是否需要进一步处理,一般而言,若全程免疫规范,超过24小时后注射的必要性相对未全程免疫者可适当降低,但仍需结合创伤实际风险判断。

    三、特殊人群的注意事项

    儿童:儿童是破伤风预防的重点人群,应按儿童计划免疫程序规范接种破伤风疫苗。若儿童发生可能感染破伤风的创伤,未全程免疫者需严格遵循24小时内注射的建议,且儿童在接种相关制剂时需考虑年龄特点,确保安全。

    孕妇:孕妇接种破伤风疫苗有特定规范,若孕妇发生可能感染破伤风的创伤,需依据其破伤风免疫史,按照专业医疗建议决定是否注射及注射时间,以保障孕妇及胎儿健康。

    过敏体质者:使用破伤风抗毒素时需进行皮试,若皮试阳性需采用脱敏注射等特殊处理方式,此时注射时间的安排需综合皮试结果及脱敏注射过程等情况谨慎确定,以避免过敏反应带来的风险。

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