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老人疝气怎么治疗最好

2025年09月24日 18:58:38
病情描述:

老人疝气怎么治疗最好

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    老人疝气治疗需综合多因素选方案,一岁以下婴儿疝气有自愈可能可先保守治疗(用疝气带压迫疝环),手术治疗有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等方式,除全身情况极差者外大多可手术,术后要注意休息防复发及老年患者并发症预防,不适合手术者保守治疗为临时缓解,治疗中要关注病情变化及整体护理。

    一、保守治疗

    (一)适用情况

    对于一岁以下的婴儿疝气,有自愈的可能,可先采取保守治疗。此外,对于年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术的患者,也可考虑保守治疗。

    (二)具体措施

    使用疝气带,通过压迫疝环,阻止疝内容物突出。但需要注意正确佩戴疝气带,避免局部皮肤损伤,且保守治疗只能缓解症状,不能根治疝气。

    二、手术治疗

    (一)手术方式选择

    1.传统疝修补术:是比较经典的手术方法,通过缝合修补疝环缺损,但术后疼痛较明显,复发率相对稍高。

    2.无张力疝修补术:利用人工合成网片进行修补,具有疼痛轻、复发率低等优点,目前应用较为广泛。

    3.腹腔镜下疝修补术:创伤小、恢复快,尤其适用于双侧疝气、复发疝的患者。

    (二)手术适应人群

    一般来说,除了极个别情况,如患者全身情况极差无法耐受手术外,大部分疝气患者都可以考虑手术治疗,尤其是一岁以上不能自愈的婴儿疝气,以及成年人的疝气。

    (三)术后注意事项

    术后要注意休息,避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况,以防止疝气复发。对于老年患者,术后要特别注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,因为老年患者身体机能下降,恢复相对较慢,且存在基础疾病的风险较高。

    老人疝气的治疗需要综合考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素来选择合适的治疗方案。如果患者身体条件允许,手术治疗通常是根治疝气的有效方法;而对于不适合手术的患者,保守治疗只能作为一种临时的缓解措施。在整个治疗过程中,要密切关注患者的病情变化,根据具体情况调整治疗方案,同时注重对老年患者的整体护理和并发症预防,以提高患者的生活质量。

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