腋下出现疼痛感是何原因问
腋下出现疼痛感是何原因
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腋下疼痛可由感染性因素如邻近部位感染灶蔓延引发的腋窝淋巴结炎、皮肤感染等,乳腺相关疾病如哺乳期或非哺乳期乳腺炎、乳腺增生等,肌肉骨骼问题如肩周炎、颈椎病等,神经系统问题如带状疱疹、神经损伤等,其他少见原因如恶性肿瘤转移、心血管疾病等导致,特殊人群中哺乳期女性需留意乳腺炎、老年人需排查肿瘤转移、儿童需排查感染或外伤等。
一、感染性因素
1.腋窝淋巴结炎:多因邻近部位感染灶蔓延引发,像上肢、胸部皮肤细菌感染可致该情况,表现为腋下红肿热痛,血常规检查可见白细胞及中性粒细胞计数升高。
2.皮肤感染:例如毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染,局部有红肿、压痛症状,还可能伴有脓性分泌物。
二、乳腺相关疾病
1.乳腺炎:哺乳期女性多见,由乳汁淤积合并细菌感染引起,除腋下疼痛外,乳房局部有红、肿、热、痛表现,严重时可伴发热;非哺乳期乳腺炎也可能出现腋下牵涉痛,乳腺超声可见腺体结构紊乱。
2.乳腺增生:部分患者表现为腋下及乳房胀痛,疼痛与月经周期相关。
三、肌肉骨骼问题
1.肩周炎:炎症波及肩部周围组织,可放射至腋下致疼痛,伴有肩关节活动受限。
2.颈椎病:颈椎病变压迫神经根时,可能出现腋下放射性疼痛,常伴上肢麻木、无力等症状,颈椎影像学检查可发现颈椎间盘突出、骨质增生等病变。
四、神经系统问题
1.带状疱疹:发病前局部皮肤可有灼热感、疼痛,随后出现成簇疱疹,可累及腋下区域,疼痛较为剧烈。
2.神经损伤:如腋下手术、外伤等导致神经损伤,可出现腋下疼痛、感觉异常等。
五、其他少见原因
1.恶性肿瘤转移:像乳腺癌转移至腋下淋巴结,可触及肿大质硬淋巴结,伴有腋下疼痛,可通过淋巴结活检等明确。
2.心血管疾病:少数情况下,心肌梗死等可放射至左侧腋下疼痛,需结合心电图、心肌标志物等检查鉴别。
特殊人群方面,哺乳期女性腋下疼痛需留意乳腺炎可能,应注意保持乳头清洁、排空乳汁;老年人腋下疼痛需关注肿瘤转移情况,及时就医排查;儿童腋下疼痛少见,若出现需排查感染或外伤等,避免盲目用药。
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