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阑尾炎病因

2025年09月24日 17:36:42
病情描述:

阑尾炎病因

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    阑尾炎的病因包括阑尾管腔阻塞(常见原因有淋巴滤泡增生、粪石阻塞等,年轻人淋巴组织活跃、长期膳食纤维摄入少等易致阻塞)、细菌入侵(管腔阻塞后细菌繁殖损伤黏膜并穿透,常见致病菌为大肠埃希菌等,生活卫生差、免疫功能低下者易感染)及其他因素(胃肠道疾病影响阑尾血液循环和排空,遗传可能有易感性,妊娠中晚期增大子宫压迫阑尾致其易发炎)。

    年龄、性别、生活方式影响:年轻人淋巴组织较活跃,更易因淋巴滤泡增生出现管腔阻塞;不同性别在这方面无明显差异;长期膳食纤维摄入过少的人群,粪便形成异常,更易出现粪石阻塞等情况。有肠道疾病病史的人群,如既往有肠道炎症等,可能增加阑尾管腔阻塞的风险。

    细菌入侵

    原因及机制:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌进而穿透黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁的淋巴组织丰富,细菌感染后容易扩散,引起阑尾的炎症反应。常见的致病菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。

    年龄、性别、生活方式影响:一般而言,不同年龄、性别在细菌入侵引发阑尾炎的易感性上无绝对差异,但生活卫生条件差的人群,接触细菌的机会更多,增加了细菌入侵感染的可能。有免疫功能低下病史的人群,如艾滋病患者等,更容易受到细菌入侵而引发阑尾炎症。

    其他因素

    胃肠道疾病影响:胃肠道的一些疾病可影响阑尾的血液循环和排空,从而诱发阑尾炎。比如急性肠炎、炎性肠病等,可导致阑尾管壁肌肉痉挛,影响阑尾的正常蠕动和血液供应,使阑尾容易发生感染和炎症。

    遗传因素:有研究表明,阑尾炎可能存在一定的遗传易感性。某些遗传因素可能影响阑尾的结构和功能,使个体更容易发生阑尾管腔阻塞等情况,从而增加患阑尾炎的风险。不过目前关于遗传因素在阑尾炎病因中的具体作用机制还在进一步研究中。

    妊娠因素:在妊娠中晚期,增大的子宫会压迫阑尾,导致阑尾的位置发生改变,同时影响阑尾的血液循环,使阑尾更易发生炎症。随着妊娠月份的增加,这种压迫和影响会更明显,这也是妊娠期容易发生阑尾炎的一个重要因素。

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