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骨髓炎的症状是什么呢

2025年09月24日 19:25:40
病情描述:

骨髓炎的症状是什么呢

医生回答(1)
  • 王立强
    王立强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    骨髓炎有局部和全身症状,局部有疼痛、红肿热、功能障碍,全身有发热、全身不适,严重时可出现败血症表现,不同年龄段及有基础疾病患者症状有差异。

    疼痛:急性骨髓炎发病初期局部会出现疼痛,开始可能是轻微的隐痛,随着病情进展疼痛会逐渐加剧。慢性骨髓炎也会有反复的疼痛,在活动或感染部位受到刺激时疼痛明显。例如儿童患急性骨髓炎时,可能会表现为肢体的哭闹不安,因为儿童无法准确表达疼痛,但会通过肢体动作等表现出不适。

    红肿热:急性骨髓炎局部受累部位会出现红肿、发热的表现。感染部位的皮肤温度比周围正常皮肤高,外观发红且肿胀。以胫骨骨髓炎为例,胫骨部位会有明显的肿胀、发红和发热现象。

    功能障碍:由于疼痛和局部炎症反应,患者会出现受累肢体的功能障碍。比如下肢骨髓炎患者可能会出现行走困难,上肢骨髓炎患者会出现手部活动受限等情况。慢性骨髓炎患者因为长期的炎症刺激和骨质破坏,功能障碍可能更为明显,可能会导致肢体畸形等情况影响功能。

    全身症状

    发热:急性骨髓炎常伴有全身发热症状,体温可高达39℃以上,可呈持续高热或弛张热型。例如一些急性血源性骨髓炎患儿,会突然出现高热,体温迅速上升。

    全身不适:患者还会出现全身不适的症状,如精神萎靡、食欲不振等。在急性骨髓炎发作时,患者整体状态较差,表现出乏力、虚弱等情况。对于儿童来说,可能会影响其生长发育,因为长期的发热、不适会影响营养的摄入和身体的正常代谢。

    败血症表现(严重时):如果骨髓炎病情严重,可能会出现败血症的表现,如寒战、脉搏细速、血压下降等休克症状。这种情况在免疫力低下的人群,如老年人、糖尿病患者等身上更容易发生,因为他们的身体抵抗力相对较弱,感染容易扩散引发严重的全身感染症状。

    不同年龄段的患者症状可能会有一些差异,儿童的急性骨髓炎往往起病急,全身症状相对更明显;而老年人的骨髓炎可能全身症状相对较轻,但局部症状可能会因为骨质的退变等因素而表现不同。有基础疾病的患者,如糖尿病患者合并骨髓炎时,感染可能更难控制,症状也会更复杂。

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