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肘关节骨折打石膏的注意事项

2025年03月31日 08:08:06
病情描述:

肘关节骨折打石膏的注意事项

医生回答(1)
  • 相大勇
    相大勇副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    石膏固定肘关节需注意固定位置(屈90°左右功能位)与松紧度(容纳1-2指)、保持清洁干燥、观察肢体血液循环、配合功能锻炼、定期复诊,特殊患者如糖尿病患者需更关注相关情况。

    保持清洁与干燥

    要注意保持石膏表面的清洁与干燥。如果石膏被弄湿,可能会变形,从而失去对肘关节的固定效果。在日常生活中,患者要避免接触水,尤其是在洗手、洗澡时,可以用塑料薄膜将石膏包裹好,防止进水。如果不小心弄湿了石膏,应及时就医进行处理,不能自行烘干,因为自行加热烘干可能会使石膏局部过热,烫伤皮肤。

    观察肢体血液循环

    密切观察肘关节及远端肢体的血液循环情况。包括手指或手腕的颜色、温度、感觉和运动功能。正常情况下,远端肢体应该是红润、温暖的,患者能感觉到手指的活动自如。如果发现手指颜色发白、发紫,温度较对侧降低,患者感觉手指麻木、疼痛,或者手指活动受限,这可能是石膏过紧导致血液循环障碍的表现,需立即就医调整石膏。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,血液循环系统发育尚不完善,更要频繁观察,因为儿童对疼痛的表达可能不清晰,需要家长更加细心地留意肢体的异常表现。

    功能锻炼配合

    在石膏固定期间,要在医生的指导下进行适当的功能锻炼。例如,在不影响骨折固定的情况下,可以进行手指的屈伸活动、肩部的摆动等。通过这些锻炼可以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于年龄较小的儿童,家长要在医生指导下协助进行简单的肢体活动,避免长时间不活动导致肌肉废用性萎缩。而对于成年患者,要积极按照康复计划进行锻炼,逐步增加活动的强度和范围,但要注意避免过度活动导致骨折部位再移位。

    定期复诊

    要按照医生的要求定期复诊,一般在固定后的1-2周左右需要复查X线,以了解骨折的对位对线情况以及石膏固定的效果。医生会根据复查结果调整治疗方案或者石膏的松紧度等。对于有特殊病史的患者,如糖尿病患者,由于其伤口愈合能力相对较差,更要密切关注石膏周围皮肤的情况,防止出现皮肤压疮等并发症,并且要严格控制血糖,因为高血糖不利于伤口及肢体的恢复。

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