小孩疝气如何治疗问

小孩疝气治疗分非手术和手术。6个月以下婴儿部分可非手术，用疝气带压迫，注意松紧和皮肤情况；6个月以上婴儿、儿童及嵌顿疝需手术，传统修补术对儿童生长有影响，无张力疝修补术更适合儿童，婴儿期非手术为主且谨慎用疝气带，儿童期手术为主，术前评估术后护理和心理疏导。

一、非手术治疗

适用情况：对于6个月以下的婴儿，部分疝气有自行愈合的可能，可先采取非手术治疗。因为婴儿的腹肌可随生长逐渐强壮，有闭合疝环的机会。

具体措施：使用疝气带压迫疝环，防止疝内容物突出。但使用时要注意松紧适度，避免影响婴儿局部血液循环，且需密切观察婴儿局部皮肤情况，若出现皮肤发红、破损等应及时停止使用。

二、手术治疗

适用情况

6个月以上婴儿及儿童：6个月以上婴儿疝气自行愈合的可能性较小，应考虑手术治疗。对于儿童疝气，手术是主要的根治方法。

嵌顿疝情况：一旦发生疝气嵌顿，即疝内容物不能回纳，伴有腹痛、呕吐等症状时，需急诊手术。因为嵌顿疝若不及时处理，可能导致疝内容物缺血坏死等严重后果。

手术方式

传统疝修补术：通过缝合修补疝环处的缺损，但儿童处于生长发育阶段，传统修补术可能会对局部组织的生长发育产生一定影响。

无张力疝修补术：使用补片进行修补，相对传统修补术，术后疼痛较轻、复发率较低，更适合儿童患者，尤其是对于复发性疝气等情况。

三、不同年龄小孩疝气治疗的特殊考虑

婴儿期：非手术治疗是首要尝试的方法，在选择疝气带时要格外谨慎，严格按照正确方法使用，并频繁观察婴儿局部状况。若半岁后仍未自愈，应考虑手术时机，同时要注意婴儿的营养状况，保证其健康生长，以提高手术耐受性。

儿童期：手术治疗是主要手段，术前要对儿童进行全面评估，包括心肺功能等，以确保手术安全。术后要注意儿童的伤口护理，避免剧烈活动，防止疝复发，同时要关注儿童的心理状态，给予适当的心理疏导，因为手术可能会给儿童带来一定的心理压力。

总之，小孩疝气的治疗需根据患儿的年龄、病情等综合因素来选择合适的治疗方案，遵循循证医学原则，以保障患儿的健康。