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破伤风有什么症状啊

2025年09月24日 21:27:26
病情描述:

破伤风有什么症状啊

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    破伤风有潜伏期,通常7-8天,也可短至24小时或长达数月、数年,与伤口因素有关;前驱期有全身症状如乏力等持续12-24小时和局部症状;发作期有咀嚼肌等多部位肌肉痉挛症状,不同年龄段表现有差异,受伤后未规范处理伤口出现相关症状应警惕破伤风。

    一、潜伏期

    破伤风的潜伏期通常为7-8天,但也可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期的长短与伤口距离中枢神经系统的远近、伤口的大小和感染程度等因素有关。一般来说,伤口越靠近中枢神经系统、伤口越严重,潜伏期越短。

    二、前驱期

    全身症状:患者可能出现乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。这些症状一般持续12-24小时。例如,患者会感觉全身不适,四肢酸软,头部有轻微的昏沉感,咀嚼东西时会觉得肌肉不如以往有力。

    局部症状:受伤部位可能有疼痛、肿胀等表现,由于伤口可能已经愈合,局部症状可能不太明显,但仍能感觉到受伤处的异样。

    三、发作期

    肌肉痉挛

    咀嚼肌:最早受累的肌肉通常是咀嚼肌,患者会出现咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭。这是因为咀嚼肌痉挛导致的,就像嘴巴被锁住一样,严重影响进食。

    面部肌肉:面部肌肉痉挛可引起苦笑面容,患者的面部表情呈现出类似苦笑的状态,这是由于面部肌肉不自主收缩造成的。

    颈项肌:颈项肌痉挛时,患者会出现颈项强直,头部向后仰,不能自如活动。

    四肢肌肉:四肢肌肉痉挛时,患者会出现屈肌比伸肌痉挛更明显的情况,导致握拳、屈肘、屈膝等姿势。严重时,患者的身体会呈角弓反张状态,即背部向后仰,头向后仰,下肢弯曲。

    呼吸肌:呼吸肌痉挛是非常严重的情况,可导致患者呼吸困难,甚至窒息。患者会出现呼吸急促、面色发绀等表现,如果不及时处理,会危及生命。

    不同年龄段的患者症状表现可能有一定差异,儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,可能在症状表现上更难以准确描述,但肌肉痉挛等表现与成人有相似之处。对于有受伤史且出现上述症状的人群,尤其是

    受伤后未及时规范处理伤口的人群,应高度警惕破伤风的可能,及时就医进行诊断和治疗。

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