肩胛部脂肪瘤术前检查问

体格检查通过视诊观察肩胛部脂肪瘤外观形态、触诊感受质地和活动度初步判断基本特征，影像学检查里超声可显示位置大小及内部回声等，CT能精准呈现与周围组织关系，MRI可高分辨界定范围及毗邻关系，实验室检查包含血常规了解全身血液状况、凝血功能检查评估凝血状态，特殊人群中儿童术前检查需家长安抚配合，老年患者要控制基础疾病平稳后检查且关注耐受情况。

一、体格检查

通过视诊观察肩胛部脂肪瘤的外观形态，包括其大小、表面皮肤有无异常改变等；触诊时感受脂肪瘤的质地（多为柔软、有弹性）、活动度（一般与周围组织无粘连时活动度较好）等情况，初步判断脂肪瘤的基本特征。

二、影像学检查

1.超声检查

超声可清晰显示肩胛部脂肪瘤的位置、大小，其内部呈均匀低回声，边界清晰，能初步评估脂肪瘤与周围组织的空间关系，是术前常用的初步筛查手段，依据超声成像特点可快速获取脂肪瘤相关信息。

2.CT检查

能更精准地呈现脂肪瘤与周围肌肉、骨骼等组织结构的关系，明确其密度情况，对于判断脂肪瘤是否累及深层组织等有重要价值，通过CT影像可清晰分辨脂肪瘤与相邻骨骼、血管等的解剖关系。

3.MRI检查

对软组织的分辨力极高，可精准界定肩胛部脂肪瘤的范围，明确其与邻近神经、血管等组织的毗邻关系，有助于全面评估病变情况，为手术方案制定提供更详尽的影像学依据。

三、实验室检查

1.血常规

通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标，了解患者全身血液基本状况，若存在感染等情况可在血常规中体现，为手术风险评估提供参考。

2.凝血功能检查

评估患者凝血状态，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，保障手术中止血等操作的安全性，若凝血功能异常需提前采取相应措施调整。

特殊人群方面，儿童进行术前检查时需家长充分安抚以配合超声、CT等检查操作，因其可能因不配合影响检查准确性；老年患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病，需在血压、血糖控制平稳后再进行各项检查，避免基础疾病波动对检查及手术造成不利影响，同时要关注老年患者对检查的耐受情况，确保检查过程安全舒适。