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冻伤怎么办

2025年09月24日 14:30:39
病情描述:

冻伤怎么办

医生回答(1)
  • 曹锋
    曹锋副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    冻伤处理首先要脱离寒冷环境,正确复温,轻度冻伤皮肤未破溃时将冻伤部位泡于38-42℃温水复温后清洁涂冻伤膏,重度冻伤皮肤破溃用碘伏清洁创面及时就医,全身有一般反应时保暖饮温热饮品,严重时送医,儿童复温要轻柔密切观察,老年人复温缓慢并评估基础疾病,糖尿病患者需控血糖细致护理。

    一、现场处理

    1.脱离寒冷环境:迅速将冻伤者转移至温暖室内,移除冻伤部位束缚物,如潮湿、紧身的衣物等,避免持续受冻加重损伤。

    2.正确复温:

    轻度冻伤(皮肤未破溃):将冻伤部位浸泡于38~42℃温水中复温,时长15~30分钟,至皮肤转红、有温热感,注意避免水温过高烫伤皮肤。

    重度冻伤(皮肤破溃或情况严重):不可直接浸泡温水,用40~42℃的棉被等包裹冻伤部位复温,禁止冻伤部位接触过热物体,防止二次损伤。

    二、局部处理

    1.轻度冻伤(皮肤无破溃):清洁冻伤部位后,可涂抹正规冻伤膏等药物,保持局部清洁干燥,避免摩擦刺激,观察恢复情况。

    2.重度冻伤(皮肤破溃):用碘伏等消毒剂清洁创面,保持创面清洁,避免自行涂抹非专业药物,及时就医进行专业清创与处理,防止感染扩散。

    三、全身处理

    1.一般全身反应:若冻伤后出现寒战、乏力等,应注意保暖,适当饮用温热饮品(如温水),但避免过热饮品刺激胃肠道,同时观察全身状况变化。

    2.严重全身反应:若出现休克表现(如面色苍白、血压下降等),需立即拨打急救电话,尽快送医,接受进一步的生命体征维持及冻伤相关治疗。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童皮肤娇嫩,复温时需格外轻柔,严格把控复温温度与时间,因儿童可能无法准确表达不适,家长需密切观察冻伤部位及全身状态,如出现异常及时处理。

    2.老年人:老年人血液循环相对较差,复温过程需更缓慢,密切观察冻伤部位恢复情况,且老年人常合并基础疾病,冻伤后全身反应可能更复杂,需谨慎评估全身状况并及时就医。

    3.糖尿病患者:糖尿病患者皮肤感觉可能异常,对温度感知不敏锐,冻伤后更易加重损伤及引发感染,需严格控制血糖,细致护理冻伤部位,发现异常立即就医。

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