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脚后跟内侧疼痛的原因

2025年09月24日 16:41:39
病情描述:

脚后跟内侧疼痛的原因

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    脚后跟内侧疼痛可能由跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、神经卡压、外伤等原因引起,跟骨骨刺是因长期负重致跟骨底面受牵拉刺激形成新骨,致痛;足底筋膜炎是因足底筋膜过度使用等慢性损伤发炎致痛;跟骨滑囊炎是因滑囊受摩擦等刺激发炎致痛;神经卡压是因神经受卡压致支配区域疼痛麻木等;外伤则是因脚后跟内侧受直接撞击等致痛。

    影响:骨刺刺激周围的软组织,引起炎症反应,导致脚后跟内侧疼痛,行走时疼痛往往会加重。

    足底筋膜炎

    成因:足底筋膜是维持足弓的重要结构,长期的过度使用、长时间站立或行走、不合适的鞋子等因素,可引起足底筋膜的慢性损伤,引发炎症。各年龄段均可发病,长时间站立工作者、运动员等人群发病率较高。

    影响:炎症刺激会导致脚后跟内侧疼痛,晨起时疼痛较为明显,行走一段时间后疼痛可能会有所缓解,但长时间行走或站立后又会加重。

    跟骨滑囊炎

    成因:跟骨内侧有跟骨后滑囊等结构,当受到反复的摩擦、压迫等刺激时,容易发生滑囊炎。比如穿着过硬的鞋子,长时间摩擦跟骨内侧;或者足部的异常biomechanics(生物力学)导致滑囊受到过度压力。任何年龄段都可能因上述因素患病,尤其常发生在经常行走、运动的人群中。

    影响:滑囊发生炎症后会出现肿胀、疼痛,导致脚后跟内侧疼痛,按压时疼痛明显。

    神经卡压

    成因:支配脚后跟内侧的神经受到卡压,比如胫神经在走行过程中受到周围组织的压迫,常见于踝关节扭伤、足部骨折等情况导致局部组织水肿卡压神经,或者是长期的足部姿势异常引起神经卡压。各年龄段都可能发生,有足部外伤史或不良姿势习惯的人群风险较高。

    影响:神经卡压会引起神经支配区域的疼痛、麻木等感觉异常,导致脚后跟内侧疼痛,可能伴有麻木感。

    外伤

    成因:脚后跟内侧受到直接的撞击、扭伤等外伤,比如行走时不小心踢到硬物,或者脚部扭伤等。任何年龄段都可能发生,尤其好动的儿童、从事高强度运动的人群或老年人(骨质疏松后更易因轻微外伤受伤)风险较高。

    影响:外伤可能导致软组织损伤、骨折等情况,从而引起脚后跟内侧疼痛,伴有局部肿胀、淤血等表现。

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