手被剪刀戳破了要打破伤风吗问

手被剪刀戳破后是否需打破伤风分情况判断，污染较轻浅表伤口可考虑不打但要清洁消毒，污染重或深的伤口通常建议打，破伤风抗毒素适用未接种或史不详且伤口污染重深的情况（用前皮试，儿童脱敏注射要密切观察），破伤风人免疫球蛋白适用既往全程接种且最后一次在5年内等情况（儿童、老年人依具体情况定），最终依伤口污染程度和深浅判断，必要时就医让医生给专业处理建议。

污染较轻的浅表伤口：如果剪刀比较干净，戳破手形成的伤口较表浅，污染破伤风杆菌的风险相对较低，此时可以考虑不打破伤风。但仍需对伤口进行清洁处理，用肥皂水和流动水冲洗伤口至少15分钟，然后用碘伏等消毒剂消毒伤口，保持伤口清洁干燥，观察伤口愈合情况。

污染较重或较深的伤口：若剪刀较脏，或者伤口较深，这种情况下感染破伤风杆菌的风险较高，通常建议打破伤风。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在深而窄的伤口内容易繁殖生长。深伤口常见于剪刀戳破手后造成伤口深度较大，例如伤口深度超过0.5厘米等情况；而剪刀污染较重可能是指剪刀上有泥土、铁锈等污染物，这些污染物可能携带破伤风杆菌。

破伤风疫苗的类型及适用情况：

破伤风抗毒素（TAT）：如果是既往未接种过破伤风疫苗或接种史不详，且伤口属于污染较重或较深的情况，需要注射破伤风抗毒素，但使用前需要做皮试，皮试阳性者需进行脱敏注射。对于儿童等特殊人群，在进行脱敏注射时要密切观察反应，因为儿童发生过敏反应的风险可能相对较高，要确保注射过程的安全。

破伤风人免疫球蛋白（TIG）：如果受伤者既往全程接种过破伤风疫苗，且最后一次接种在5年内，同时伤口是污染较重或较深的情况，可以考虑注射破伤风人免疫球蛋白，它不需要皮试，相对安全一些。但如果是儿童，即使既往有疫苗接种史，也需要根据伤口具体情况来判断是否需要注射以及选择合适的疫苗类型。对于老年人，也要综合评估其身体状况和伤口情况来决定是否接种破伤风疫苗及选择相应剂型。

总之，手被剪刀戳破后是否要打破伤风要依据伤口的污染程度和深浅来判断，必要时及时就医由医生进行专业判断并给出相应处理建议。