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小孩疝气怎么治疗

2025年09月24日 19:44:34
病情描述:

小孩疝气怎么治疗

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    小孩疝气治疗分保守和手术。6个月以下婴儿可尝试保守,用疝气带,注意皮肤;6个月以上未自愈及嵌顿需手术,手术有传统、无张力、腹腔镜下等方式。婴儿要严格护理,较大儿童配合治疗、注意休息和心理疏导,需据具体情况选合适方法,医生制定个性化方案。

    一、保守治疗

    1.适用情况

    对于6个月以下的婴儿,因其腹壁肌肉可能随生长发育逐渐强壮,有自行愈合的可能,可先尝试保守治疗。另外,存在手术禁忌证等不适合立即手术的小孩也可考虑保守治疗。

    2.具体措施

    使用疝气带:疝气带通过压迫疝环,阻止疝内容物突出。但使用时要注意正确佩戴,避免压迫过紧影响局部血液循环,同时需密切观察局部皮肤情况,防止发生皮肤损伤。

    二、手术治疗

    1.手术时机

    6个月以上仍未自愈的婴儿,以及疝气发生嵌顿(表现为疝块突然增大、坚硬,伴有哭闹、呕吐、腹痛等症状,且不能回纳)的小孩,应及时进行手术治疗。

    2.手术方式

    传统疝修补术:是比较经典的手术方法,通过缝合修补疝环等部位来治疗疝气,但术后疼痛相对较明显,恢复时间可能稍长。

    无张力疝修补术:利用人工补片进行修补,具有疼痛轻、恢复快、复发率相对较低等优点,目前应用较为广泛。

    腹腔镜下疝修补术:属于微创手术,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、美观等优点,尤其适用于双侧疝气、复发疝等情况。

    特殊人群注意事项

    1.婴儿

    婴儿身体各器官功能发育尚不完善,在治疗过程中要特别注意护理。保守治疗时使用疝气带要严格按照规范操作,密切关注局部皮肤状况。手术治疗后要加强伤口护理,保持伤口清洁干燥,避免感染,同时要注意安抚婴儿情绪,减少哭闹,因为哭闹可能增加腹压,影响手术效果或导致复发。

    2.较大儿童

    较大儿童在治疗过程中要配合医生的治疗方案,术后要注意休息,逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。同时要关注儿童的心理状态,给予适当的心理疏导,使其积极配合治疗和康复。

    总之,小孩疝气的治疗需要根据小孩的具体情况选择合适的治疗方法,保守治疗和手术治疗各有其适应证和注意事项,医生会根据患儿的个体情况制定个性化的治疗方案。

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