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为何会得阑尾炎

2025年09月24日 18:50:37
病情描述:

为何会得阑尾炎

医生回答(1)
  • 曹锋
    曹锋副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素有关。阑尾管腔阻塞常见原因有淋巴滤泡增生、粪石等,儿童淋巴滤泡增生致阻塞较常见,成人粪石阻塞较多;细菌入侵时阑尾腔细菌繁殖损伤黏膜并穿过,儿童因免疫不完善、老人抵抗力下降易受影响;其他因素包括长期饮食不规律、过度疲劳等生活方式,胃肠道疾病史,孕妇因子宫压迫、婴幼儿阑尾壁薄等特殊情况也易引发阑尾炎。

    年龄性别因素:儿童时期淋巴滤泡较丰富,所以儿童发生因淋巴滤泡增生导致阑尾管腔阻塞引发阑尾炎的情况相对较多;而成年人粪石阻塞导致的阑尾管腔阻塞引发阑尾炎的概率相对增高。性别方面没有明显的特异性差异。

    细菌入侵

    具体原因:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内部的细菌大量繁殖,细菌会分泌内毒素和外毒素,损伤阑尾黏膜上皮,然后细菌穿过受损的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁内的淋巴组织受到细菌感染后会进一步肿胀,加重管腔阻塞,形成恶性循环。常见的入侵细菌有大肠杆菌、厌氧菌等。

    年龄性别因素:不同年龄和性别的人群在细菌入侵方面没有本质差异,但对于儿童来说,由于免疫系统发育还不完善,相对更容易受到细菌感染的影响,而对于老年人,身体抵抗力下降,细菌入侵后更易导致严重的感染情况。

    其他因素

    生活方式:长期饮食不规律可能影响胃肠道的正常功能,增加阑尾发生炎症的风险;过度疲劳会使身体抵抗力下降,容易让细菌有机可乘引发阑尾炎。比如一些经常熬夜、饮食无定时的人群,患阑尾炎的几率可能相对较高。

    病史:有胃肠道疾病史的人群,如患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可能会累及阑尾,导致阑尾的正常结构和功能受到影响,增加阑尾炎的发病风险。例如,患有克罗恩病时,肠道的炎症反应可能波及阑尾,引起阑尾的炎症病变。

    特殊人群:孕妇由于子宫增大,会压迫阑尾,使阑尾的位置发生改变,同时孕期身体的生理变化可能导致阑尾管腔更易阻塞,从而增加阑尾炎的发病几率,而且孕妇患阑尾炎后病情发展可能较迅速,需要特别重视;对于婴幼儿,其阑尾壁薄,发生炎症时进展较快,穿孔率相对较高,所以一旦怀疑婴幼儿有阑尾炎,需高度警惕并及时就医。

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