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骨膜炎是治疗方法有哪些

2025年03月31日 08:10:11
病情描述:

骨膜炎是治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 相大勇
    相大勇副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    骨膜炎的治疗包括休息制动,减少患病部位活动;物理治疗,急性期后热敷、急性发作期冷敷;药物治疗,疼痛明显时用非甾体抗炎药但需考虑年龄等个体情况;手术治疗,感染等保守治疗无效时清创;康复训练,病情控制后逐步进行且不同人群需注意合理安排。

    物理治疗

    热敷:在骨膜炎急性期过后,可以适当进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,有助于炎症的消退和组织修复。一般来说,可使用温毛巾或热敷袋,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。但对于皮肤感觉迟钝的人群,如糖尿病神经病变患者并发骨膜炎时,要特别注意控制热敷温度和时间,避免烫伤。

    冷敷:在骨膜炎急性发作期,冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛。用冰袋或冷毛巾敷在患处,每次15-20分钟,每天3-4次。不过,对于儿童患者,冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤,可包裹毛巾后再进行冷敷,防止冻伤。

    药物治疗

    非甾体抗炎药:如果疼痛较为明显,可使用非甾体抗炎药来缓解症状。这类药物具有抗炎、止痛的作用,但不同年龄患者使用需谨慎。例如,儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后认为获益大于风险;成年人使用时要注意药物的不良反应,如胃肠道刺激等。常见的非甾体抗炎药有布洛芬等,但具体药物的选择要根据患者的个体情况,如年龄、病史等由医生决定。

    手术治疗

    清创手术:如果骨膜炎是由感染等因素引起,且保守治疗无效时,可能需要进行清创手术。通过手术清除感染病灶和坏死组织,以控制感染,促进骨膜炎症的消退。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者并发感染性骨膜炎,手术前要严格控制血糖,以提高手术安全性和术后恢复效果。

    康复训练

    在骨膜炎病情得到一定控制后,可逐步进行康复训练。康复训练有助于恢复患病部位的功能,增强肌肉力量。例如,对于下肢骨膜炎患者,可进行适量的腿部肌肉收缩舒张训练、关节活动度训练等。康复训练要循序渐进,根据患者的恢复情况逐渐增加训练强度和难度。儿童进行康复训练时,要在专业人员指导下进行,避免因训练不当影响生长发育;成年人则要根据自身身体状况合理规划康复训练计划。

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