急性腰椎间盘突出的症状问

急性腰椎间盘突出有疼痛症状如腰部疼痛（突然发生，不同年龄诱因有别）、下肢放射性疼痛（放射部位明确，腹压增加可加剧，不同性别诱因有差异）；有神经功能障碍症状如麻木感（需鉴别基础病）、肌力下降（严重可致足下垂等）；有活动受限症状（与腰部疼痛和肌肉紧张等有关，生活方式不健康者易出现）；少见但严重的马尾神经综合征可致大、小便障碍等，老年患者受影响更严重。

下肢放射性疼痛：突出的椎间盘刺激或压迫神经根，导致下肢出现放射性疼痛，疼痛可从臀部沿大腿后侧、小腿后侧或前侧、足背等部位放射。这种疼痛多为持续性或间歇性发作，咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加的动作可使疼痛加剧。在性别方面，一般没有明显的性别差异，但不同性别患者可能因生活方式不同而有不同的诱发因素，比如男性从事重体力劳动的概率相对较高，可能更易因腰部过度用力而引发急性腰椎间盘突出及相应的下肢放射性疼痛。

神经功能障碍症状

麻木感：受累神经根支配区域出现麻木，如小腿外侧、足背等部位可能出现麻木不适，这是由于神经根受到压迫后，神经传导功能受到影响所致。对于有基础病史的患者，如本身有糖尿病等周围神经病变基础的人群，出现麻木症状时需要更仔细地鉴别是腰椎间盘突出引起还是基础疾病导致。

肌力下降：严重时可出现所支配肌肉的肌力下降，例如足下垂等情况，这是因为神经根受压严重，影响了神经对肌肉的正常支配功能。儿童患者出现肌力下降时，可能会影响其正常的行走、运动等功能，需要及时就医评估。

其他症状

活动受限：患者腰部活动明显受限，不能自如地前屈、后伸、侧弯及旋转等，这是由于腰部疼痛和肌肉为了减轻疼痛而处于紧张状态等多种因素导致。生活方式不健康，长期缺乏运动的人群可能更容易在突发诱因下出现活动受限的情况。

马尾神经综合征（少见但严重情况）：当腰椎间盘突出非常严重，压迫马尾神经时，可出现大、小便障碍，鞍区感觉异常等症状。这种情况在任何年龄都可能发生，但相对较为罕见，一旦出现需要紧急处理。对于老年患者，由于身体机能相对较弱，马尾神经综合征可能会对其生活质量产生更严重的影响，需要密切关注。