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腱鞘炎的早期症状是什么

2025年03月31日 08:11:19
病情描述:

腱鞘炎的早期症状是什么

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    腱鞘炎早期有局部疼痛(不同部位特点有别,活动病变关节时加重)、局部压痛(可触及硬结或痛性结节)、活动受限(如手指绞锁、腕部活动受影响)、部分有肿胀等表现,儿童患腱鞘炎有其特殊情况,老年人症状可能不典型要避免过度使用患病关节,妊娠期女性患腱鞘炎要谨慎处理优先考虑非药物保守治疗。

    局部压痛

    在腱鞘炎早期病变部位可触及明显压痛。以屈肌腱腱鞘炎为例,在掌指关节掌侧可摸到硬结,按压时有明显的疼痛。对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,在桡骨茎突处有明显的压痛,有时可摸到痛性结节。

    活动受限

    由于疼痛和局部炎症的影响,患者会出现病变关节活动受限的情况。比如手指屈肌腱腱鞘炎,患者手指屈伸活动不灵活,严重时可能会出现手指绞锁现象,即手指屈曲后不能伸直或伸直后不能屈曲,需要借助外力才能恢复正常活动。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者腕部活动受限,会影响到手部的正常活动,如拿东西、写字等动作都会受到不同程度的影响。

    肿胀

    部分腱鞘炎早期会出现病变部位的肿胀,一般肿胀程度相对较轻。例如屈肌腱腱鞘炎,在手指掌侧的肿胀可能不太明显,但通过触摸能感觉到局部组织有肿胀、增厚的情况。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,手腕桡骨茎突处也会有轻度肿胀。

    儿童特殊情况

    儿童患腱鞘炎相对较少,但如果是儿童发生腱鞘炎,早期症状可能与成人有相似之处,如相应部位的疼痛、活动受限等。儿童腱鞘炎可能与先天性因素或过度使用相关,比如一些儿童因长时间握持玩具等导致手指屈肌腱腱鞘炎,会出现手指活动时疼痛、受限等表现,家长需留意儿童手部活动情况,若发现异常应及时就医。

    特殊人群注意事项

    对于老年人,由于身体机能下降,腱鞘炎早期症状可能会因为机体的代偿等情况表现相对不典型,但仍需关注关节部位的疼痛、活动等变化。老年人患腱鞘炎后,在日常生活中要注意避免过度使用患病关节,如减少长时间做家务等活动,以减轻症状。而对于妊娠期女性,由于身体处于特殊的生理状态,患腱鞘炎时早期症状可能会受到孕期身体变化的影响,出现疼痛等症状时要谨慎处理,尽量优先考虑非药物的保守治疗方法,如适当休息、局部制动等,以避免对胎儿产生不良影响。

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