阑尾炎的症状和治疗方法是什么问

阑尾炎有典型症状（腹痛先上腹或脐周后转移固定右下腹、胃肠道症状）和全身症状（发热、全身不适），治疗分非手术和手术，非手术适用于特定情况用抗生素抗感染，手术适用于绝大多数患者，有开腹和腹腔镜阑尾切除术等方式，不同人群治疗需综合考虑。

一、阑尾炎的症状

（一）典型症状

1.腹痛：多数患者初始为上腹部或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这是阑尾炎较特征性的表现。不同年龄段人群腹痛表现可能有差异，儿童阑尾炎腹痛起始位置可不典型，可能更靠近脐周；老年人对疼痛感知相对迟钝，腹痛可能不剧烈但也需重视。

2.胃肠道症状：发病初期常伴有恶心、呕吐，部分患者有食欲减退。一些特殊生活方式人群，如长期节食减肥者，可能因胃肠道功能紊乱使症状表现不典型，但仍需留意。

（二）全身症状

1.发热：一般体温在37.5-38.5℃左右，炎症较重时体温可更高。对于儿童，由于其免疫系统发育不完善，体温变化可能更迅速，需密切监测；老年人机体抵抗力弱，发热可能提示感染较严重，需积极处理。

2.全身不适：患者可感觉乏力等全身不适症状。

二、阑尾炎的治疗方法

（一）非手术治疗

1.适应证：单纯性阑尾炎早期、发病已超过3天且症状已缓解者等。对于一些特殊人群，如孕妇，若处于阑尾炎早期且病情较轻，可考虑非手术治疗，但需权衡利弊；老年人身体状况差不能耐受手术时也可尝试非手术治疗，但需密切观察病情变化。

2.治疗措施：主要是应用抗生素抗感染治疗，如选用针对肠道杆菌等的抗生素，通过静脉滴注等方式给药，抑制阑尾炎症发展。

（二）手术治疗

1.适应证：绝大多数阑尾炎患者，如急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎等。对于不同人群，手术时机和方式需综合考虑。儿童阑尾炎病情进展快，一旦确诊应尽早手术；孕妇患阑尾炎时，妊娠中晚期一般也需手术，避免炎症扩散影响母婴健康；老年人阑尾炎症状不典型但易穿孔，应尽早评估后手术。

2.手术方式：常见的有阑尾切除术，包括开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快等优点，目前应用较广泛，但对于一些复杂情况可能仍需开腹手术。