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脂肪瘤用什么手术切除

2025年09月24日 18:09:54
病情描述:

脂肪瘤用什么手术切除

医生回答(1)
  • 张小丽
    张小丽副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脂肪瘤切除术有传统切开适多数体表单个或体积较小者但切口稍大瘢痕较明显、小切口微创针对较小脂肪瘤创伤更小恢复快瘢痕不明显适美观要求高或小部位者、超声引导用于深部或特殊位置可精准定位减周围组织干扰;特殊人群中儿童手术需谨慎选切口加强护理,老年患者有基础病需术前评估术后监测,女性乳房部位选隐蔽小切口,肥胖患者综合规划方案术后控体重,凝血功能障碍患者术前纠正凝血保手术安全。

    一、传统切开切除术

    适用于大多数体表单个或体积较小的脂肪瘤。手术时沿皮纹方向做适当长度的切口,切开皮肤后,分离脂肪瘤与周围组织,完整切除脂肪瘤。该术式操作相对直接,能确保完整去除肿瘤,但切口相对稍大,术后瘢痕可能较明显。

    二、小切口微创切除术

    针对较小的脂肪瘤,可采用更小的切口进行手术。通过微小切口插入器械分离并切除脂肪瘤,相比传统切开术创伤更小,术后恢复相对较快,瘢痕不明显,尤其适用于对美观要求较高的部位或较小的脂肪瘤。

    三、超声引导下切除术

    对于深部脂肪瘤,可利用超声精准定位,在超声引导下进行手术,能更准确地找到脂肪瘤位置,避免损伤周围重要血管、神经等组织,提高切除的准确性,减少对正常组织的干扰,尤其适用于深部或位置较特殊的脂肪瘤。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:进行脂肪瘤手术时需谨慎选择切口,尽量减小对儿童生长发育的影响,术后加强切口护理,密切观察恢复情况,因儿童皮肤修复能力虽强但仍需关注切口感染等问题。

    老年患者:若合并心肺功能不全、糖尿病等基础疾病,手术前需全面评估患者身体状况,调整基础疾病至相对稳定状态,术中术后加强生命体征监测,注意预防术后并发症,如肺部感染、切口愈合不良等。

    女性患者:若脂肪瘤生长在乳房等对美观要求高的部位,手术切口选择需兼顾美观,可选择隐蔽部位的小切口,减少术后瘢痕对外观的影响。

    肥胖患者:此类患者可能存在多发脂肪瘤,手术时需综合规划手术方案,术后需注意控制体重,因为肥胖可能是脂肪瘤复发的风险因素之一,通过健康生活方式控制体重有助于降低复发几率。

    有凝血功能障碍等病史患者:手术前需积极纠正凝血功能异常,确保手术安全,避免术中出血过多等情况发生。

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