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髋部骨折还能坐着吗

2025年09月24日 19:42:31
病情描述:

髋部骨折还能坐着吗

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    髋部骨折后能否坐着分情况,早期急性期通常尽量避免坐着,特殊情况经严格指导可短时间小心坐着;康复中后期骨折初步稳定后可在佩戴保护装置下短时间坐着且注意姿势和时间,不同年龄患者有不同注意事项,老年患者要防骨量丢失和血栓等,儿童患者要保证座椅合适并遵康复指导。

    一般情况:髋部骨折后的早期急性期,通常建议尽量避免坐着。因为此时骨折部位需要稳定制动,坐着可能会导致骨折部位受到剪切力等不良应力,影响骨折的愈合,甚至可能导致骨折移位等情况。例如,对于老年髋部骨折患者,在受伤后的短时间内,若坐着可能会加重局部的损伤和疼痛等症状。

    特殊情况:如果是病情非常稳定且经过特殊固定的患者,在医护人员严格指导下,可短时间、小心地坐着,但要确保骨折部位不受力,且时间不宜过长。

    康复中后期

    骨折初步稳定后:当骨折经过一段时间的治疗,局部有了一定的稳定性,比如通过手术内固定或合适的外固定后,患者可以在佩戴合适的髋部保护装置(如髋部支具等)的情况下短时间坐着。但要注意坐着的姿势,保持腰部挺直,臀部尽量坐满座椅,使身体的重量均匀分布,避免骨折部位受到过度的压力。一般每次坐着的时间不宜超过30分钟,并且要逐渐增加坐着的时间,以身体耐受为准。同时,对于不同年龄的患者,康复中后期坐着的注意事项有所不同。对于老年患者,由于可能合并有骨质疏松等情况,更要谨慎控制坐着的时间和姿势;对于年轻患者,相对恢复能力较强,但也不能掉以轻心,仍需遵循康复指导进行。

    特殊人群需特别注意

    老年患者:老年髋部骨折患者多伴有骨质疏松等基础疾病,坐着时更要注意姿势和时间。要避免长时间坐着,因为长时间坐着可能会加重骨质疏松相关的骨量丢失风险,并且不利于下肢血液循环,容易导致下肢静脉血栓等并发症。建议每坐15-20分钟就适当变换姿势,如起身轻度活动一下下肢等。

    儿童髋部骨折患者:儿童髋部骨折相对较少见,但一旦发生,在康复中后期坐着时,要确保座椅的高度和舒适度合适,保证骨折部位在坐着时不受异常的力。同时,要在医生和康复治疗师的指导下进行坐着等康复活动,因为儿童的骨骼还在发育中,需要特别关注骨折愈合和骨骼正常发育的情况,避免影响日后的肢体功能和生长发育。

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