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前列腺切除了什么后果

2025年03月31日 08:14:51
病情描述:

前列腺切除了什么后果

医生回答(1)
  • 白文俊
    白文俊主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    前列腺切除对患者有多方面影响,包括排尿功能方面可能出现失禁、尿频尿急等;性功能方面中青年受影响较大但手术技术进步有改善;泌尿系统感染风险增加;年轻有生育需求男性可能影响生育功能,不同年龄等患者恢复和受影响程度不同,需长期康复适应并定期复查改善生活质量。

    性功能相关影响

    前列腺切除可能影响性功能,主要是因为手术可能损伤支配阴茎勃起的神经(如海绵体神经)。对于中青年男性患者,本身性功能需求较高,术后出现勃起功能障碍的风险相对较大。而老年患者性功能本身趋于减退,相对受影响程度可能相对轻一些。不过,现在随着手术技术的进步,如采用保留神经的前列腺切除术,在一定程度上降低了对性功能的影响,但仍不能完全避免,需要患者在术后逐渐恢复并可能需要借助一些康复手段来促进性功能恢复。

    泌尿系统感染相关风险

    前列腺切除后,尿道存在手术创口,泌尿系统的防御屏障受到一定破坏,更容易发生泌尿系统感染。例如细菌容易通过创口侵入泌尿系统,引起膀胱炎、尿道炎等。对于糖尿病患者等本身免疫力相对较低的人群,术后泌尿系统感染的风险更高,需要密切关注尿液情况,保持尿道口清洁等。同时,老年患者由于机体抵抗力相对较弱,也更易发生泌尿系统感染,术后需要加强泌尿系统的护理,如鼓励患者多饮水,以增加尿液冲刷尿道,减少感染机会。

    生育功能相关影响(针对男性患者)

    如果是年轻有生育需求的男性患者,前列腺切除可能会影响精液的组成等,因为前列腺是精液的重要组成部分,切除后精液中缺少前列腺液等成分,可能会影响精子的活力、精液的黏稠度等,从而影响生育能力。但如果是已经完成生育使命的老年男性患者,这方面影响相对较小。

    生活质量综合影响

    总体而言,前列腺切除对患者生活质量有多方面影响,需要患者在术后进行长期的康复和适应。不同年龄、性别、基础健康状况的患者,恢复情况和受到的影响程度有所不同。年轻患者可能需要更长时间来适应排尿、性功能等方面的变化,需要更多的心理支持和康复指导;老年患者则要注重预防泌尿系统感染等并发症,维持机体的基本健康状态。同时,患者在术后需要定期复查,监测各项指标,如尿液常规、肾功能等,以便及时发现问题并采取相应措施来改善生活质量。

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