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颈椎神经根受压的症状是什么

2025年09月24日 14:48:35
病情描述:

颈椎神经根受压的症状是什么

医生回答(1)
  • 王立强
    王立强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    颈椎神经根受压会引发颈部及肩部疼痛,约70%-80%患者有此症状,年龄大及长期伏案等人群易出现;还会导致上肢麻木,约60%-70%患者有此症状,更年期后女性、长期重体力劳动等人群易出现,还会致上肢无力,表现为拿物不稳等;会出现放射性疼痛,不同节段神经根受压放射部位不同,儿童、有颈椎外伤史人群需注意;还会有感觉异常,包括过敏或减退等,中老年人群因颈椎退变易出现,生活方式因素可能加重不适。

    上肢症状

    麻木:上肢麻木是颈椎神经根受压常见症状之一,通常从手指开始,逐渐向手部、上臂蔓延。麻木感可能呈持续性或间歇性发作,一般在夜间或晨起时较为明显。有研究显示,约60%-70%的神经根受压患者会出现上肢麻木症状,女性在更年期后由于激素水平变化,颈椎退变加速,可能更易出现上肢麻木情况,而长期从事重体力劳动或肩部过度劳累的人群,也会增加上肢麻木的发生几率。

    无力:患者可能出现上肢无力的情况,表现为拿东西不稳、持物掉落等。上肢无力程度可轻可重,严重时甚至无法完成简单的手部动作,如握笔、系纽扣等。神经根受压导致神经传导功能障碍,影响肌肉的正常运动,从而引起上肢无力。对于儿童,如果存在先天性颈椎发育异常等病史,也可能出现神经根受压导致的上肢无力,但相对较为罕见。

    其他症状

    放射性疼痛:疼痛可沿着神经根走行方向放射,比如受压神经是颈神经根,疼痛可能放射至手臂的特定区域。例如颈5神经根受压,疼痛可能放射至肩部外侧、上臂外侧等部位;颈6神经根受压,疼痛可放射至前臂桡侧、拇指等部位等。不同节段的神经根受压,放射性疼痛的部位有所不同,这是由于神经根的解剖走行决定的。年龄较小的儿童若发生颈椎神经根受压,放射性疼痛表现可能不太典型,需要更细致的检查来明确诊断,而有颈椎外伤病史的人群,神经根受压导致放射性疼痛的风险相对较高。

    感觉异常:除了麻木外,还可能出现感觉过敏或减退等异常情况。感觉过敏表现为对正常刺激的感觉增强,而感觉减退则是对刺激的感觉减弱。这种感觉异常也是神经根受压后神经功能紊乱的表现之一,在中老年人群中由于颈椎退变积累,更容易出现感觉异常的症状,而长期处于寒冷环境等生活方式因素,可能会加重感觉异常的不适程度。

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