胳膊肘骨折后怎么锻炼问
胳膊肘骨折后怎么锻炼
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骨折早期(1-2周)进行手指屈伸锻炼和肩部绕环运动;中期(3-6周)开展肘关节主动屈伸和前臂旋转锻炼;后期(6周以后)进行肘关节全方位活动及力量恢复锻炼,各阶段锻炼需根据自身情况调整,注意避免不适。
肩部活动:进行肩部的绕环运动,前后方向各做几组,每组10-15次。肩部活动可以维持肩部的关节活动度,减少肩部肌肉萎缩的风险。但要注意活动范围不宜过大,以不引起胳膊肘部位明显疼痛为宜。
骨折中期(3-6周)
肘关节主动屈伸锻炼:在骨折部位相对稳定的情况下,开始进行肘关节的主动屈伸锻炼。可以坐在椅子上,上臂固定,前臂缓慢屈伸。初始角度较小,逐渐增加屈伸幅度,每天可进行3-4次,每次15-20分钟。例如从屈肘30°左右开始,逐步增加到屈肘90°甚至更大角度,但要根据自身恢复情况调整,以锻炼过程中不感到剧烈疼痛为度。对于有基础疾病如糖尿病的患者,要注意控制血糖稳定,因为高血糖可能影响骨折愈合,在锻炼时要保证血糖在相对稳定的范围内,若锻炼过程中出现不适要及时调整锻炼强度;对于肥胖患者,要注意锻炼时的姿势正确,避免加重关节负担。
前臂旋转锻炼:采取坐位,上臂固定,前臂进行顺时针和逆时针方向的旋转运动,每组10-15次,每天3-4组。前臂旋转锻炼有助于恢复前臂的旋转功能,对日常生活中拿取物品等活动很重要。
骨折后期(6周以后)
肘关节全方位活动锻炼:进一步加大肘关节屈伸、旋转等活动的范围,可进行主动的大幅度屈伸和旋转,同时配合被动活动(在他人协助下进行)来达到更大的活动度。例如进行肘关节的抗阻屈伸锻炼,可手持轻量物体进行屈伸,增加肌肉力量的同时进一步改善关节活动度。对于年轻患者,恢复潜力较大,可以适当增加锻炼强度;对于老年患者,要注重循序渐进,避免因过度锻炼导致关节损伤等情况。
力量恢复锻炼:进行上肢肌肉力量的锻炼,如使用握力器进行握力训练,每天3-4次,每次握10-15秒,放松后再重复;还可以进行俯卧撑(对于能耐受的患者)等锻炼来增强上肢整体力量。力量恢复锻炼有助于更好地恢复胳膊肘的功能,使患者能够更好地恢复日常生活能力。在锻炼过程中要注意根据自身恢复情况调整锻炼计划,若出现局部肿胀、疼痛加剧等情况要暂停锻炼并及时就医。
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