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剖腹产拉不出大便怎么办

2025年09月24日 12:02:07
病情描述:

剖腹产拉不出大便怎么办

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    剖腹产术后拉不出大便可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证足够水分)、适当活动(早期床上活动、逐步增加活动量)、腹部按摩(以肚脐为中心顺时针按摩)、心理调节(缓解紧张情绪)来改善,若长时间未改善且有不适需及时就医评估并可能采取相应措施。

    保证足够水分摄入:每天饮用足够的水,一般建议饮用1500~2000毫升的温开水。充足的水分能使粪便保持湿润,易于排出。产妇可以少量多次饮水,不要等到口渴了才喝水。

    适当活动

    早期床上活动:剖腹产术后6小时左右,产妇可在床上进行翻身、抬腿等活动,促进胃肠蠕动。比如每1~2小时翻身一次,每次翻身保持30秒左右,有助于刺激肠道,预防便秘。

    逐步增加活动量:术后第二天可在家人协助下坐起,术后第三天可在床边站立、短时间行走。随着身体恢复,逐渐增加活动时间和强度,一般术后一周左右可进行适量的室内散步等活动。适当的活动能促进全身血液循环,带动肠道蠕动,帮助排便。

    腹部按摩

    按摩方法:产妇可采取仰卧位,放松腹部,家人或产妇自己用手掌以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10~15分钟,每天可进行2~3次。按摩能促进肠道蠕动,帮助粪便排出。按摩时力度要适中,以感觉舒适为宜,避免用力过大引起腹部不适。

    心理调节

    缓解紧张情绪:剖腹产术后产妇可能会因为身体不适、担心恢复情况等出现紧张、焦虑情绪,而紧张焦虑可能会影响胃肠蠕动。产妇要尽量保持心情舒畅,家人要多给予关心和陪伴,通过聊天、听音乐等方式帮助产妇放松心情。例如,每天安排一定时间与产妇交流,倾听其感受,缓解其紧张情绪,利于肠道正常蠕动。

    就医评估

    严重情况及时就诊:如果通过以上方法仍长时间拉不出大便,且出现腹胀、腹痛等不适症状,应及时就医。医生会进行评估,可能会根据情况采取相应措施,如使用开塞露等缓泻剂,但会严格把握适应证和禁忌证,充分考虑产妇的身体状况和哺乳等因素。例如,开塞露是通过刺激直肠引起排便反射来帮助排便,但使用时要注意正确的操作方法和剂量等,医生会根据产妇具体情况合理应用。

    对于剖腹产术后拉不出大便的情况,产妇要综合采取以上多种措施来促进排便,同时要根据自身身体恢复情况逐步进行相应的调整和活动,以保证身体尽快恢复正常的排便功能。

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