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50岁女性突然右腋下有肿块并疼痛怎么回事

2025年09月24日 14:39:12
病情描述:

50岁女性突然右腋下有肿块并疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    右腋下肿块伴疼痛可能因感染性因素如腋窝淋巴结炎(上肢胸部皮肤感染蔓延致淋巴结炎症伴明显疼痛、局部皮肤红肿等)、皮脂腺囊肿继发感染(腋窝皮脂腺丰富,导管堵塞形成囊肿合并细菌感染现肿块伴疼痛、局部皮肤红、有压痛、囊肿可触及囊性感);良性肿瘤如脂肪瘤(脂肪细胞异常增生良性肿瘤,瘤体较大或炎症时出现腋下肿块伴疼痛,肿块质地柔软、边界清楚、可推动);恶性肿瘤如乳腺癌腋窝淋巴结转移(乳腺癌细胞转移致腋下肿块,初期小渐大、质硬、活动差、可与周围组织粘连)、淋巴瘤(起源淋巴造血系统恶性肿瘤,腋下肿块伴疼痛,可能伴发热、盗汗、消瘦等全身症状),50岁女性为乳腺癌相对高发年龄段,发现右腋下肿块伴疼痛需及时就医行详细检查如体格检查、超声、钼靶、病理活检等并如实告知既往健康状况、乳腺疾病史等。

    一、感染性因素相关

    1.腋窝淋巴结炎:多因上肢、胸部等部位的皮肤感染蔓延至腋窝淋巴结,引发淋巴结炎症反应。此时腋下肿块常伴有明显疼痛,可伴有局部皮肤红、肿等表现,感染源可能是皮肤擦伤、毛囊炎等,细菌等病原体经淋巴管累及腋窝淋巴结导致炎症。

    2.皮脂腺囊肿继发感染:腋窝部位皮脂腺丰富,若皮脂腺导管堵塞,分泌物积聚形成囊肿,若合并细菌感染,会出现肿块伴疼痛,局部皮肤可发红、有压痛,囊肿可触及囊性感。

    二、良性肿瘤相关

    1.脂肪瘤:是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,一般生长缓慢,通常无明显疼痛,但当瘤体较大或发生炎症反应时,可能出现腋下肿块伴疼痛,肿块质地柔软,边界清楚,可推动。

    三、恶性肿瘤相关

    1.乳腺癌腋窝淋巴结转移:乳腺癌细胞可通过淋巴途径转移至腋窝淋巴结,导致腋下出现无痛或伴有疼痛的肿块,初期肿块可能较小,可逐渐增大,质地较硬,活动度差,随着病情进展可能与周围组织粘连。

    2.淋巴瘤:是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可表现为身体任何部位的淋巴结肿大,包括腋下,肿块可伴有疼痛,还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。

    特殊人群提示:50岁女性处于乳腺癌等疾病的相对高发年龄段,若发现右腋下肿块伴疼痛,应及时就医进行详细检查,如体格检查、超声、钼靶、病理活检等以明确病因。在就医过程中要如实告知医生既往健康状况、是否有乳腺疾病史等情况,以便医生准确判断病情。

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