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颈椎病引起的头痛头晕吃什么药

2025年09月24日 19:15:22
病情描述:

颈椎病引起的头痛头晕吃什么药

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    颈椎病引起头痛头晕可先进行非药物治疗,如改善不良姿势、定时颈部伸展运动,有颈部肌肉劳损可适当由专业人员按摩理疗;也可药物治疗,包括非甾体类抗炎药(抑制前列腺素合成抗炎镇痛,胃肠道疾病史者慎用)、肌肉松弛剂(缓解肌肉痉挛,孕妇及哺乳期女性慎用)、神经营养药物(促进神经修复营养,老年人等用要关注相互作用),药物治疗需遵医嘱,应综合多种方法改善症状提高生活质量。

    一、非药物治疗先行

    对于颈椎病引起的头痛头晕,首先可尝试非药物干预措施。如改善不良姿势,避免长时间低头看手机、电脑等,定时进行颈部伸展运动,这有助于缓解颈部肌肉紧张,减轻对神经、血管的压迫,从而改善头痛头晕症状。对于有颈部肌肉劳损情况的人群,适当的颈部按摩、理疗等也可能有一定帮助,但按摩理疗需由专业人员操作,避免因不当操作加重症状。

    二、药物治疗分类及相关药物

    (一)非甾体类抗炎药

    如布洛芬等,这类药物通过抑制前列腺素合成,起到抗炎、镇痛作用,可缓解颈椎病引起的头痛头晕症状。其作用机制是减少炎症介质的产生,从而减轻颈部肌肉炎症导致的疼痛不适,进而缓解伴随的头痛头晕。但对于有胃肠道疾病病史的人群,使用此类药物需谨慎,因为可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、溃疡等。

    (二)肌肉松弛剂

    像乙哌立松等,颈椎病常伴有颈部肌肉紧张、痉挛,肌肉松弛剂可缓解肌肉痉挛,减轻肌肉紧张对神经、血管的刺激,从而改善头痛头晕。它能作用于中枢神经系统,抑制脊髓反射,降低肌梭的灵敏度,缓解肌肉紧张状态。但孕妇及哺乳期女性使用需特别谨慎,应在医生评估利弊后决定是否使用。

    (三)神经营养药物

    例如甲钴胺等,颈椎病可能会压迫神经,导致神经损伤,神经营养药物可以促进神经的修复和营养供应,有助于改善因神经受压引起的头痛头晕等症状。甲钴胺能参与神经元的核酸、蛋白质、脂质代谢,促进髓鞘的合成,对神经功能恢复有一定帮助。对于老年人或有基础疾病的人群,使用时也需要密切关注药物可能带来的相互作用等情况。

    需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,根据患者具体的病情、身体状况等因素来选择合适的药物,不建议自行随意用药。同时,非药物治疗在颈椎病引起头痛头晕的治疗中也占据重要地位,应综合运用多种方法来改善症状,提高生活质量。

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