女性滴尿是什么原因问
女性滴尿是什么原因
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尿失禁主要分为压力性、急迫性、充盈性和真性四种类型。压力性尿失禁多因盆底肌松弛,经产妇和绝经后女性易患;急迫性尿失禁由膀胱过度活动症、泌尿系统感染、神经系统病变等引起,各年龄段均可发生;充盈性尿失禁多见于下尿路梗阻或神经源性膀胱,不同基础疾病相关人群发病风险不同;真性尿失禁少见,多因尿道括约肌损伤或神经源性因素致其功能丧失,有相关损伤病史人群易患。
一、压力性尿失禁
1.成因:多因盆底肌松弛所致,常见于经产妇,妊娠、分娩过程可能损伤盆底支持结构,绝经后女性雌激素水平下降也会使盆底组织萎缩、支持力减弱,导致尿道周围支撑结构失效,当腹压突然增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等,尿液不自主流出。
2.人群影响:经产妇由于妊娠分娩经历,盆底肌损伤风险较高;绝经后女性因激素变化,盆底组织状态改变,易出现该情况,且随着年龄增长,发生概率可能增加。
二、急迫性尿失禁
1.成因:膀胱过度活动症是常见原因,膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致强烈尿意,难以控制排尿;泌尿系统感染,如膀胱炎等,炎症刺激膀胱,使膀胱敏感性增高,引起尿频、尿急,甚至急迫性尿失禁;神经系统病变,如脑卒中、多发性硬化等,影响膀胱神经调控,导致膀胱功能失调。
2.人群影响:不同年龄段均可发生,神经系统病变多见于有相关病史的人群,泌尿系统感染在各年龄段都可能出现,尤其女性因尿道短,更易发生泌尿系统感染而引发急迫性尿失禁。
三、充盈性尿失禁
1.成因:多见于前列腺增生等导致下尿路梗阻的情况,尿液在膀胱内积聚,使膀胱过度充盈,内压升高,超过尿道阻力,尿液不自主流出;神经源性膀胱,如糖尿病神经病变等,影响膀胱逼尿肌和括约肌的协调功能,导致尿液潴留,进而出现充盈性尿失禁。
2.人群影响:前列腺增生多见于中老年男性,但女性也可能因其他原因导致下尿路梗阻,神经源性膀胱可见于有糖尿病等基础疾病的人群,不同基础疾病相关人群发病风险不同。
四、真性尿失禁
1.成因:较少见,多因尿道括约肌损伤或神经源性因素导致尿道括约肌功能丧失,如外伤、手术损伤尿道括约肌,或脊髓损伤等影响尿道括约肌神经支配,使尿液持续流出。
2.人群影响:有尿道外伤、手术史或神经系统损伤病史的人群易出现,不同病史人群发病原因与对应损伤相关。
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