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急性阑尾炎是什么引起的

2025年09月24日 10:46:50
病情描述:

急性阑尾炎是什么引起的

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    急性阑尾炎的病因包括阑尾管腔阻塞(如青少年易因淋巴滤泡增生、粪石等致管腔阻塞,生活方式等有影响)、细菌入侵(管腔阻塞后阑尾黏膜屏障受损致细菌入侵繁殖引发炎症,不同免疫力人群受影响不同)以及其他因素(胃肠道疾病可致阑尾痉挛影响血供和管腔狭窄,遗传因素可能影响阑尾结构功能,妊娠会压迫阑尾致发病几率增加,心理因素可能间接影响胃肠功能增加发病风险)。

    年龄性别因素影响:不同年龄阶段人群淋巴滤泡增生情况不同,青少年相对更易因淋巴滤泡增生导致阑尾管腔阻塞;性别方面一般无明显差异影响。生活方式上,饮食不规律等可能影响阑尾蠕动,增加粪石形成风险从而影响管腔阻塞几率。有肠道疾病病史的人群可能本身肠道环境更易导致阑尾管腔阻塞。

    细菌入侵

    具体机制:当阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内压力升高,血液循环受阻,阑尾黏膜的屏障功能受损,细菌就容易入侵并繁殖。常见的入侵细菌有大肠杆菌、厌氧菌等。细菌在阑尾腔内生长繁殖,引发阑尾的炎症反应,从而导致急性阑尾炎。

    年龄性别因素影响:不同年龄性别人群机体免疫力有所不同,一般儿童和老年人免疫力相对较弱,更易受细菌入侵影响;性别上无明显特异性影响。生活方式中,卫生习惯较差等可能增加细菌接触机会,有基础疾病导致免疫力低下的人群(如糖尿病患者等)病史人群更易发生细菌入侵相关的急性阑尾炎。

    其他因素

    胃肠道疾病影响:如肠炎、腹泻等胃肠道疾病,可引起阑尾肌肉和血管痉挛,一旦痉挛超过正常强度,就会影响阑尾的血液供应,同时还会导致阑尾腔狭窄,为细菌入侵创造条件,进而诱发急性阑尾炎。

    遗传因素:某些遗传因素可能会影响阑尾的解剖结构和功能,使得个体更容易发生阑尾管腔阻塞等情况,从而增加急性阑尾炎的发病风险,但目前相关具体遗传机制还在进一步研究中。

    妊娠因素:妊娠期女性随着子宫的增大,会压迫阑尾,导致阑尾的位置发生改变,同时也可能影响阑尾的血运和管腔通畅性,使得妊娠期女性急性阑尾炎的发病几率增加,而且妊娠期急性阑尾炎的临床表现可能不典型,需要特别注意。

    心理因素:长期的精神紧张、焦虑等不良心理状态可能会影响胃肠道的正常功能,导致胃肠功能紊乱,间接影响阑尾的正常生理状态,虽然不是直接致病因素,但可能在一定程度上增加急性阑尾炎的发病风险,不过相关机制还需更多研究证实。

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