乳房脂肪瘤微创问

乳房脂肪瘤微创是借助微创技术对乳房内脂肪瘤进行切除的操作，常用超声引导下微创旋切术经超声定位用负压旋切瘤体，具创伤小、恢复快、美容效果好优势，术前需完善影像学及常规检查，术后一般要保持切口清洁干燥等，年轻女性需格外注意切口护理及心理引导，老年患者要关注基础疾病对切口愈合的影响并加强术后监测。

一、乳房脂肪瘤微创的定义

乳房脂肪瘤微创是指借助微小切口或穿刺等微创技术对乳房内的脂肪瘤进行切除的手术操作，利用特殊的微创设备，在尽量减少创伤的前提下精准处理乳房脂肪瘤。

二、常用微创术式及原理

（一）超声引导下微创旋切术

通过高频超声对乳房脂肪瘤进行精准定位，将旋切刀经皮肤小切口插入瘤体部位，利用负压吸引原理逐步旋切瘤体组织并取出，该术式可清晰显示脂肪瘤与周围组织关系，实现精准操作。

三、乳房脂肪瘤微创的优势

（一）创伤小

相较于传统开放手术，微创术式的切口极小，一般仅数毫米，术后遗留瘢痕不明显，对乳房外观影响较小。

（二）恢复快

由于创伤小，患者术后疼痛较轻，恢复时间相对较短，能较快恢复日常活动。

（三）美容效果好

微小切口使得术后瘢痕不显著，尤其适合注重乳房外观的患者，如年轻女性等。

四、术前准备

（一）影像学检查

需完善乳腺超声或钼靶检查，明确脂肪瘤的位置、大小、数量等情况，为手术精准定位提供依据。

（二）常规检查

完善血常规、凝血功能等常规实验室检查，评估患者一般状况，排除手术禁忌证，如凝血功能异常等情况需先进行相应处理。

五、术后护理及特殊人群注意事项

（一）术后一般护理

保持切口清洁干燥，避免沾水，防止感染。密切观察切口有无渗血、红肿、疼痛加剧等情况，若出现异常及时就医。根据恢复情况逐步恢复日常活动，但短期内避免剧烈运动。

（二）特殊人群注意事项

年轻女性：更关注乳房外观，术后需格外注意切口护理，可在医生指导下适当使用促进瘢痕修复的产品，以进一步减轻瘢痕影响，同时心理上需给予正确引导，缓解其因乳房外观变化产生的焦虑情绪。

老年患者：需关注其基础疾病对切口愈合的影响，如合并糖尿病患者，要严格控制血糖，因为高血糖不利于切口愈合，需加强血糖监测，并遵循糖尿病相关饮食及治疗要求；同时要密切观察切口愈合情况，因老年患者机体修复能力相对较弱，需更细致地进行术后护理监测。