慢性阑尾炎该怎么治疗问

慢性阑尾炎治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于单纯性、间歇期或不能耐受手术者，用抗生素等，有复发可能；手术分腹腔镜阑尾切除术（常用、创伤小，肥胖或粘连重时操作难）和开腹阑尾切除术（适腹腔镜困难情况，儿童、老年有不同注意事项），术后均需密切观察、护理切口、恢复饮食，要据具体情况选治疗方案。

一、非手术治疗

适应证：仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的间歇期。对于一些不能耐受手术的患者也可采用。

具体措施：主要是应用抗生素抗感染治疗，可根据病情选用合适的抗生素，如头孢类抗生素等，通过抑制细菌生长来控制阑尾的炎症。同时需要患者卧床休息，清淡饮食，避免剧烈运动等。但非手术治疗有复发的可能，据相关研究统计，约有1/3的慢性阑尾炎患者经非手术治疗后会再次发作。

二、手术治疗

手术方式

腹腔镜阑尾切除术：这是目前比较常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械来切除阑尾。对于不同年龄、性别的患者，该手术方式均适用，对身体的创伤相对传统开腹手术较小，一般术后1-2天即可下床活动，术后1周左右可基本恢复正常生活。但对于一些肥胖患者或者阑尾炎症较重与周围组织粘连严重的患者，可能操作难度会增加。

开腹阑尾切除术：适用于一些腹腔镜手术困难的情况，如阑尾炎症特别严重、与周围组织粘连极严重等。对于儿童患者，开腹手术需要更加精细的操作，要充分考虑儿童的生理特点，如儿童的腹壁较薄，术中要注意避免损伤周围组织器官。对于老年患者，开腹手术需要评估其心肺功能等全身情况，因为老年患者往往合并有一些基础疾病，如高血压、冠心病等，手术风险相对较高，术后恢复可能相对较慢。

术后注意事项：无论是哪种手术方式，患者术后都需要密切观察生命体征，如体温、心率、血压等。同时要注意切口的护理，防止切口感染。患者在术后需要逐渐恢复饮食，从流质饮食开始，逐步过渡到半流质饮食和普通饮食。对于儿童患者，家长要特别注意患儿的术后恢复情况，保证患儿充足的休息，避免患儿剧烈哭闹等增加腹压的行为，影响切口愈合。对于老年患者，要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，家属要协助患者进行翻身、拍背等操作，促进痰液排出，鼓励患者早期下床活动等。

慢性阑尾炎的治疗需要根据患者的具体情况，如病情严重程度、年龄、身体状况等综合考虑选择合适的治疗方案。