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慢性阑尾炎的就医指征是什么

2025年09月24日 11:50:02
病情描述:

慢性阑尾炎的就医指征是什么

医生回答(1)
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    出现以下情况需就医:腹痛反复发作且有特定特点,如慢性阑尾炎右下腹部间断性隐痛或胀痛、位置固定,影响生活学习工作时;出现典型伴随症状,如胃肠道症状(消化不良、食欲减退、恶心呕吐等)、全身乏力疲倦等;有相关病史及特殊情况,如有急性阑尾炎病史复发右下腹部不适、孕妇及老年人出现疑似慢性阑尾炎情况;体征异常,如右下腹有固定压痛、轻度反跳痛等。

    一、腹痛反复发作且有特定特点时需就医

    慢性阑尾炎常表现为右下腹部间断性隐痛或胀痛,这种疼痛时轻时重,位置比较固定。比如儿童若反复出现右下腹部不太剧烈但持续的疼痛,就需要考虑就医;女性在月经周期等特殊时期,若右下腹痛症状有变化,也应及时就医排查是否为慢性阑尾炎。一般来说,当腹痛频繁发作,影响到日常生活、学习或工作时,就应引起重视前往医院就诊。

    二、出现典型伴随症状时要就医

    胃肠道症状:可能伴有消化不良、食欲减退等情况。成年人如果长时间食欲不佳,且排除了其他胃肠道疾病因素,需考虑慢性阑尾炎的可能;儿童若出现食欲下降同时伴有右下腹痛,也应及时就医检查。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状,尤其是呕吐频繁或伴有腹痛加剧时,更要尽快就医。

    身体不适:有的患者会感觉全身乏力、疲倦。老年人出现这种情况时,由于其身体机能相对较弱,更不能忽视,应及时到医院就诊,排查慢性阑尾炎等疾病。

    三、有相关病史及特殊情况时需就医

    有急性阑尾炎病史者:曾经患过急性阑尾炎,经过治疗后症状缓解,但之后又出现右下腹部不适等情况,很可能是慢性阑尾炎复发,这类人群应及时就医。比如既往有急性阑尾炎发作史,现又出现右下腹痛等症状,就需要到医院进行详细检查,明确是否为慢性阑尾炎相关情况。

    特殊人群:孕妇出现右下腹痛等疑似慢性阑尾炎的情况时,由于孕期身体状况特殊,需要格外谨慎,应尽快就医,因为慢性阑尾炎可能会影响孕妇和胎儿的健康;老年人本身机体反应相对迟钝,当出现右下腹部不太明显但持续的不适时,也应及时就医,避免延误病情。

    四、体征异常时应就医

    医生通过体格检查可能发现右下腹有固定的压痛,虽然压痛程度可能不如急性阑尾炎那么剧烈,但也是重要的就医指征。比如医生按压患者右下腹部时,患者有明显的压痛反应,就需要进一步检查来明确是否为慢性阑尾炎。另外,部分患者可能还会有右下腹轻度的反跳痛等体征变化,出现这些体征异常时都应及时前往医院就诊,进行相关检查以明确诊断。

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