腋下有硬块是什么原因问

腋下硬块成因包括感染性因素如腋窝淋巴结炎常继发上肢胸部感染伴红肿疼痛发热等、良性肿瘤如皮脂腺囊肿因排泄管阻塞形成潴留囊肿可触及圆形硬块继发感染有红肿热痛、脂肪瘤由脂肪过度增生质地可软可硬生长缓慢体积大压迫周围、恶性肿瘤如乳腺癌腋窝转移表现为无痛性质地硬可增大需排查乳腺原发、其他情况副乳为女性胚胎退化不全乳腺组织月经前可能胀痛，特殊人群中儿童需警惕感染性因素及先天性疾病，女性需留意乳腺癌腋窝转移并定期自检，有基础病史人群结合既往病史判断如乳腺恶性肿瘤病史者警惕复发转移应及时复查评估。

一、感染性因素

（一）腋窝淋巴结炎

多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发，常继发于上肢、胸部等部位的感染。患者腋下可出现硬块，伴随红肿、疼痛、发热等表现，感染严重时硬块可能增大、疼痛加剧，需及时就医明确感染源并进行相应处理。

二、良性肿瘤

（一）皮脂腺囊肿

因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成潴留性囊肿。表现为腋下可触及圆形硬块，表面光滑，一般无明显疼痛，但若继发感染则会出现红肿热痛等症状。

（二）脂肪瘤

由脂肪过度增生形成的良性肿瘤，质地可软可硬，可出现在腋下，通常生长缓慢，一般无不适症状，但若体积较大可能会压迫周围组织产生相应影响。

三、恶性肿瘤

（一）乳腺癌腋窝转移

乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结，表现为腋下无痛性、质地较硬、可逐渐增大的硬块，早期可能无明显不适，随着病情进展可能出现腋窝淋巴结融合等情况，需高度重视并进一步检查排查乳腺原发肿瘤。

四、其他情况

（一）副乳

女性常见，是胚胎期退化不全的乳腺组织，可表现为腋下硬块，部分女性在月经前可能出现胀痛等与月经周期相关的表现，一般无恶变倾向，但若出现异常变化也需关注。

特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童出现腋下硬块需尤其警惕感染性因素，如细菌感染导致的淋巴结炎，也需排查先天性疾病等情况，若发现腋下硬块应及时就医明确原因，避免延误病情。

（二）女性

女性除关注上述各种情况外，需特别留意乳腺癌腋窝转移的可能，定期进行乳腺自我检查，若发现腋下硬块伴随乳腺异常表现等应及时就诊进行乳腺相关检查，如乳腺超声、钼靶等。

（三）有基础病史人群

如有乳腺疾病史、感染性疾病史等人群出现腋下硬块，需结合既往病史综合判断，例如有乳腺恶性肿瘤病史者出现腋下硬块更需警惕肿瘤复发转移等情况，应及时进行相关复查评估。