腕关节疼痛怎么回事问

腕关节疼痛的原因包括外伤因素（骨折致局部疼痛肿胀畸形活动受限等、软组织损伤致疼痛淤血压痛等）、炎症因素（类风湿关节炎致对称疼痛肿胀僵硬等、痛风性关节炎致突然剧烈疼痛红肿等、腱鞘炎致特定部位疼痛活动受限等）、其他因素（神经受压致麻木疼痛无力等、肿瘤致逐渐加重疼痛伴肿胀肿块等）。

一、外伤因素

（一）骨折

1.成因：腕关节受到直接暴力（如重物砸击）或间接暴力（如摔倒时手掌撑地）可能导致骨折，常见的有桡骨远端骨折等。不同年龄段人群发生骨折的原因有所不同，儿童可能因玩耍时的意外损伤，成年人多与工作或运动相关，老年人则常因骨质疏松，轻微外力即可引发骨折。

2.表现：腕关节局部疼痛、肿胀、畸形，活动受限，受伤部位有明显压痛。

（二）软组织损伤

1.成因：如扭伤，多因腕关节突然扭转、过度背伸或掌屈等动作引起，常见于运动爱好者或长时间从事手部劳作人群。

2.表现：腕部软组织疼痛、淤血、压痛，一般无明显畸形，但活动时疼痛加剧。

二、炎症因素

（一）腕关节炎

1.类风湿关节炎

成因：是一种自身免疫性疾病，具体机制尚不明确，但遗传、环境等因素可能参与。各年龄段均可发病，女性相对多见。

表现：腕关节对称性疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时明显，活动后稍缓解，病情进展可导致关节畸形和功能障碍。

2.痛风性关节炎

成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在腕关节引起炎症反应。多见于中老年男性，常有高嘌呤饮食、饮酒等生活方式诱因。

表现：腕关节突然剧烈疼痛、红肿，疼痛程度较为剧烈，类似刀割样，夜间易发作。

（二）腱鞘炎

1.成因：长期过度使用腕关节，如频繁打字、织毛衣等，导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎，常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

2.表现：腕关节特定部位疼痛，活动时疼痛加重，可触及硬结，拇指或腕部活动受限，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者握拳尺偏试验阳性。

三、其他因素

（一）神经受压

1.成因：如腕管综合征，是由于正中神经在腕管内受压引起，多见于长期从事手腕精细活动的人群，如程序员等。

2.表现：腕关节及手部麻木、疼痛、无力，夜间或清晨症状常加重，可放射至手指，感觉异常。

（二）肿瘤

1.成因：腕关节部位的良性或恶性肿瘤，如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，肿瘤生长可压迫周围组织引起疼痛。

2.表现：腕关节逐渐加重的疼痛，可伴有肿胀、肿块，活动受限，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快，可能伴有全身症状，如消瘦等。